過敏性鼻炎可能導緻哮喘

　　容易與感冒混淆若您在近一段時間持續有打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等感冒症狀，服用感冒藥後症狀有些緩解，但一旦停藥，症狀又會出現，遷延數周不愈，則很可能是患了過敏性鼻炎。首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科中心張羅教授介紹說，除打噴嚏、流鼻涕和鼻塞外，流感一般會伴有發燒、關節疼痛等全身症狀，引起的急性鼻炎症狀一般不會超過一周。
 
　　如果“感冒”症狀經常發作，那就要考慮可能是過敏性鼻炎。

　　多數感冒藥裏含有抗過敏藥物的成分，服用後對控制打噴嚏和流涕等症狀可能有明顯效果，但不能解決根本問題。因此，如果您有類似的“感冒”狀況，請及時到醫院耳鼻咽喉頭頸外科診治。

　　可能誘發鼻窦炎、哮喘

　　過敏性鼻炎患者不僅經常受到打噴嚏、流鼻涕等症狀的困擾，而且由于鼻黏膜長期腫脹，所以很容易導緻鼻窦炎，大約有10%~30%的患者還可能繼發哮喘。而鼻塞不僅影響呼吸，還會導緻睡眠障礙和大腦缺氧，嚴重者還會打鼾甚至憋氣，白天經常會。而兒童常常會因此影響學習成績，甚至由于長期張口呼吸導緻面形發育異常。

　　有些兒童因爲鼻癢、鼻塞等症狀常常會不自覺地聳鼻，像是做鬼臉，有的家長甚至以爲孩子患了“多動症”。殊不知，這都是鼻炎在作怪。

　　正确診斷非常重要

　　張教授說，過敏性鼻炎首先需要正确的診斷。患者一旦出現上述炎，應該到耳鼻喉科進行相應的檢查，通過詳細了解病史，結合做皮膚過敏原試驗或者血清檢測，确定患者對哪些過敏原過敏。

　　這樣一方面可以在今後的生活和工作中有意識地盡量避免或者減少接觸過敏原，另一方面，明确診斷後也方便患者按照醫生的建議接受規範的綜合治療。

　　鼻用激素安全性高

　　據張教授介紹，按照WHO組織專家編寫的診療指南，過敏性鼻炎的規範化治療主要包括使用以口服抗組胺藥物和鼻用激素爲主的藥物治療。一般常用的抗組胺藥物在停藥後鼻炎症狀較容易複發,相比之下，以布地奈德等爲代表的鼻腔局部用糖皮質激素臨床療效顯著，患者可以放心使用。

　　以布地奈德鼻噴霧劑（商品名：雷諾考特）爲例，鼻腔局部用藥後直接抑制黏膜炎症反應，每天使用一到兩次，每天劑量僅爲128~256微克，用藥方便，能明顯改善鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等症狀。

　　因其爲鼻腔局部用藥，全身吸收量非常少，通過肝髒代謝清除後，對内分泌系統和兒童生長發育沒有明顯影響，安全性有足夠的保證。患者用藥一段時間後若症狀有所好轉，也可以逐漸減少使用次數和劑量，這樣不僅安全，也保證了長期控制症狀的療效。鼻用激素近年來也常用于治療急性和慢性鼻窦炎鼻息肉。（王福麗）

　　專家提醒：過敏性鼻炎患者在治療過程中要盡量避免長時間使用滴鼻劑或者含有等成分的藥物，使用這些藥物一般不超過7天，否則很容易引起藥物性鼻炎。

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