過敏性鼻炎的症狀

　　本病可發生于任何年齡包括幼嬰時期，大多數患者于20歲前出現，是一個常見病，國内外文獻報道，多達10%的兒童和20%的少年常年性鼻炎，其中大多爲變态反應性。約75%的哮喘兒童也有本病，由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此從口腔直接吸入的變應原較多，從而使哮喘加重。變應性鼻炎在發病上沒有性别差異。其發病與遺傳因素、環境因素和變應原的暴露有關。

　　噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大症狀。噴嚏以清晨和睡醒最嚴重，較大兒童每次在5個以上。鼻堵嚴重時張口呼吸，由于夜裏鼻涕流向鼻咽部引發反複咳嗽就清嗓。鼻堵常随變動而改變，如左側卧則左鼻堵而右鼻通，右側卧則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表現，可見小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部，該動作稱“變态反應性儀容”。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻等奇異動作。較大兒童自訴嗅覺有表失。鼻涕清水樣，亦可因鼻堵或繼發感染而變稠。兒童還可見眼眶下有灰藍色環形暗影和皺折，稱“變态反應性着色”或“Dennie—Mergan眶下皺折”，這是由于眼眶周圍水腫和靜脈淤積所緻，也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特征性表現，合并眼症狀包括眼癢多見于動物變應原和季節性花粉所緻者，患兒常有變态反應家族史。

　　鼻腔内部檢查顯示鼻甲水腫，常稱荃白或紫色，上蓋有一薄層水樣粘液。嚴重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻通道。

　　過敏性鼻炎（allergic rhinitis）又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，并可引起多種并發症。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程，但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似，稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎，刺激可來自體外（物理、化學方面），或來自體内（内分泌、精神方面），故有人看作即是變應性鼻炎，但因在機體内不存在抗原-抗體反應，所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。

　　表現症狀：

　　①眼睛發紅發癢及流淚

　　②鼻癢，鼻涕多，多爲清水涕，感染時爲膿涕

　　③鼻腔不通氣，耳悶

　　④打噴嚏（通常是突然和劇烈的）

　　⑤眼眶下黑眼圈（經常揉眼所緻）

　　⑥經口呼吸

　　⑦嗅覺下降或者消失

　　⑧頭昏，頭痛

　　⑨兒童可由于揉鼻子出現過敏性敬禮征（allergic salute）。

　　[常見的合并症狀]

　　①失眠

　　②鼻窦炎，即鼻窦的感染

　　③中耳炎，即中耳受到感染

　　④鼻出血。

　　上述是過敏性鼻炎常見的典型症狀，每個人出現的症狀可能有所不同，常年性發作型鼻炎的病人亦可同時出現季節性的發作。部分過敏性鼻炎的病人可能同時伴有鼻息肉，哮喘，打鼾等症狀。

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