股骨頭壞死須早診斷

　　股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻，遭受破壞而引起的頭部骨質缺血，故多稱爲股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。該病直到本世紀初才被醫務工作者所認識。

　　股骨頭壞死的治療效果與病情輕重、發現早晚、病程分期有很大關系，病變發現越早，病情越輕，治療效果就越好，因此股骨頭壞死應做到早期診斷和早期治療。股骨頭壞死早期診斷要遵循如下原則：

　　（1）凡20-50歲的成年人，腹股溝或髋部疼痛，并向大腿放散（或一側膝痛活動後髋痛），緩慢地進行性加重，夜間疼痛明顯，經一般藥物治療無效，且有過外傷史或酗酒史或應用激素史或有其它引起股骨頭壞死的誘因和疾病者，應首先考慮本病。

　　（2）對所有腰腿痛患者在進行體檢時，應常規檢查髋關節功能，如發現患側髋關節外展，内旋受限，應懷疑本病的存在。

　　（3）對股骨頸骨折患者應随訪至傷後3-5年如發現股骨頸高度遞減，釘痕現象及囊性變，并有臨床症狀，應考慮本病。

　　（4）對可疑病例必須首先拍攝髋關節正位和蛙式位X線片，如無異常，應嚴密觀察，或進一步行CT、MRI、ECT、骨内壓測定，動靜脈造影等檢查。

　　貼示：自我檢查

　　平時我們可以從以下幾個方面進行自我檢查，判斷自己是否患有股骨頭壞死。

　　(1) 寒濕：天氣寒冷時，髋關節酸困、疼痛加重，功能受限。

　　(2)炎症：感冒發燒時，血沉加快，白血球升高，患側髋關節則疼痛加重。

　　(3)跛行：即走起路來患肢不敢用力負重，象踮腳樣走路。

　　(4)骨折、脫位或髋關節扭傷愈合後，又逐漸或突然出現髋部間歇性或持續性疼痛。行走活動後加重，有時爲休息痛，疼痛多爲針刺樣或酸痛，并出現上述反應。

　　(5)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髋關節疼痛，多爲隐痛、鈍痛，常位于腹股溝，活動時明顯，休息後減輕。

　　(6)髋關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝内側放射。

　　(7) 髋關節僵硬、無力、活動受限，擡腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

　　如果發自己有以有所述的情況，應立即到正規的醫院去做一個詳細的檢查，得到醫院的确診。因爲此病不耽擱，越早的發現此病，治療的效果就越理想。

　　股骨頭壞死是股骨頭血運受到阻礙和破壞而引起的頭部骨質缺血，使得股骨頭部位骨細胞缺乏所需營養[[>>>>>>股骨頭壞死容易被誤診]]

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