骨關節病治療的關鍵

　　在我國因患關節骨病卻得不到正确治療的患者高達3億人，每年又有120萬人因治療不及時病情惡化緻殘。

　　中科院西北高原生物研究所專家組臨床實驗發現：随着年齡不斷增長，風、寒、濕、邪等各種緻病因素常年侵駐骨骼，加之人體免疫機能下降，肝腎功能不足，導緻各種關節疾病出現。
 
　　長期得不到正确治療，藥物中的有效成份無法通過循環系統到達骨骼是風濕、類風濕等各種骨關節疾病難以根治的根本原因。專家組指出，疏通經絡、修複肝腎功能，使藥物中的有效成份能迅速抵達骨骼内部進行有效治療是治愈風濕、類風濕疾病的關鍵。

　　關節骨病常見的症狀

　　常見症狀包括關節痛、僵硬、活動受限、關節穩定性降低，可以自動緩解或複發。

　　最常見的症狀爲受累關節疼痛、活動加重，休息後緩解、久不活動有僵硬感等。開始時，症狀多不重，以後逐漸出現活動時疼痛及疲勞後疼痛。過久處于固定位置，則在開始活動時可感到疼痛，但稍加活動後，疼痛反而減輕。

　　具體表現：

　　（一）疼痛：關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。疼痛時間短，一般爲12—72小時，最長不過3周，而且多以大關節爲主。

　　（二）麻木：如千萬小蟲亂行，或遍身，按之不止，有如麻之狀。

　　（三）重着：酸困不适，舉動艱難，活動不便，如負重物。

　　（四）關節僵直、變形：惡血不去，新血不生。久之肌肉萎縮，關節僵硬、腫大、變形。

　　（五）屈伸不利：肢體屈伸不靈活，活動受限而言。

　　（六）皮膚頑厚變色：局部或全身皮膚麻木增厚或變色，常表現爲硬皮病。

　　類風濕性關節炎

　　類風濕性關節炎一種以慢性多關節炎症爲主要表現的全身性自身免疫性疾病。發病年齡多在20-50歲，女性多于男性，其突出的早期臨床表現爲對稱性多關節紅腫熱痛，常見四肢小關節，指間近端關節腫脹，掌指（跖趾）、腕、肘、踝甚至颞颌等關節腫痛及活動困難，晨間關節僵硬，午後逐漸減輕，關節外症狀約有20%患者可出現皮下結節，長久不愈的晚期症狀則不同程度的關節畸形和強直，關節功能喪失。可損傷髒器，多組織器官，造成股骨頭缺血性壞死，對人體消耗大，緻殘率高。

　　類風濕的早期信号

　　類風濕性關節炎屬自身免疫性疾病，是一種常見病、多發病。其主要表現爲慢性對稱性多發性關節炎。早期關節腫脹，晚期常強直變硬，嚴重影響關節功能，生活不能自理。類風濕性關節炎的起病方式比較多樣，但主要有隐匿性和急性兩種方式。

　　1 ．隐匿性起病：約占 60 ％一 70 ％，病人很難說發病的具體日期。初期症狀可有全身不适或局部關節症狀，部分病人先有疲乏無力，低熱，食欲減退，骨骼肌疼痛。經數周或數月出現關節疼痛、腫脹，往往從一個或幾個美節受累，呈對稱性分布。

　　2 ．急性起病：約 8 ％一 15 ％的病人爲急性起病，進展迅速，短時間内出現多個關節疼痛、腫脹和活動受限。常伴有發熱，淋巴結腫大或皮下結節等關節外表現。

　　在衆多的症狀中，晨僵是最重要的早期信号。患者早晨起床時感到關節發緊、僵硬或者活動不靈、行動受限，但并不感到疼痛。90％以上患者的早期症狀出現在手或腕關節，尤其是近端指間關節和掌指關節，常常在第一、三、四掌指關節開始出現。

　　慢性類風濕性關節炎如果發現得早，經過合理的治療，可得到根本性控制，減少緻殘率。

　　風濕性關節炎

　　風濕性關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變态反應性疾病。它是風濕熱的主要表現之一，以爲多見，受累關節以大關節爲主。開始侵及下肢關節者占85%，膝和踝關節最爲常見，其次爲肩、肘和腕，手和足的小關節很少見。

　　 急性風濕性關節炎 多數患者有明顯的受風濕侵犯而急驟發病史。主要表現全身表現有乏力、食欲減退、煩躁、發熱（大多數有高熱）、出汗、體溫與心率不成正比等。關節炎主要表現爲遊走性、對稱性、複發性。局部出現紅腫熱痛等急性炎症表現。關節功能多因腫痛而活動受限。

　　 慢性風濕性關節炎 多有急性風濕性關節炎或不典型的風濕熱病史。主要表現一般無高熱，僅少數病人有低熱。關節多爲酸痛，呈反複發作，遇天氣變化時加重。有時四肢出現環形紅斑或結節性紅斑，說明有風濕活動，應進一步檢查。亦有的病人心髒并無器質性改變，而常有心悸、胸悶、憋氣等現象。應注意觀察有否瓣膜損害等器質性改變，應進一步檢查排除風濕性心髒病。

　　膝關節骨性關節炎（老寒腿）

　　膝關節炎是膝關節的常見疾病，最常見症狀就是疼痛，緩慢發生。有時也可突然發生。關節表現爲僵硬和腫脹，關節屈伸活動受限。晨起疼痛加重，并伴有晨僵。疼痛往往在長距離行走、爬樓梯及下蹲後加重。疼痛也會使病人感到關節無力，肌肉萎縮。疼痛程度在很多病人與天氣變化有關。

　　是最常見的關節炎，一般認爲是慢性進行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損爲特點。常在中老年發病，在疾病的初期，沒有明顯的症狀，或症狀輕微。早期常表現爲關節的僵硬不适感，活動後好轉。遇劇烈活動可出現急性炎症表現，休息及對症治療後緩解。

　　肩周炎？

　　肩周炎又稱肩關節組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症，50歲左右的人比較常見。中醫認爲本病由肩部感受風寒所緻，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱“凍結肩”、“肩凝症”。

　　由于肌腱本身的血液供應較差，且随着年齡增長而發生退行性改變，加之肩關節在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓，故而易發生慢性勞損。

　　腰腿痛

　　腰腿痛是一組臨床多見的症狀。在臨床上常指下腰、腰骶、骶髂、臀部及下肢等處的疼痛，可伴有一側或兩側下肢馬尾神經症狀。有些病人就診時往往爲單純性腰痛，這是由于腰脊柱周圍有許多韌帶和肌肉等軟組織，對維持、增強脊柱穩定性、平衡性和靈活性作用。腰腿痛臨床上統稱爲軟組織腰痛，是一種慢性損傷性炎症。

　　痛風

　　痛風是一種慢性代謝紊亂疾病，具有間歇性發作的特點。它的主要特點是體内尿酸鹽生成過多或腎髒排洩尿酸減少，從而引起血液中尿酸鹽濃度升高，臨床上稱爲高尿血酸症。血尿酸升高到一定程度後會在組織，尤其是關節及腎髒中沉積而引起關節炎症。嚴重者會造成關節活動障礙、畸形，臨床上稱爲痛風性關節炎。嚴重者可發生腎功能衰竭及尿毒症，是導緻痛風病人死亡的主要原因之一。

　　強直性脊柱炎

　　所謂強直性脊柱炎是指一種原因尚不很明确的、以脊柱爲主要病變的慢性疾病。病變主要累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰活動障礙，并可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官的損害。病變主要在脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關節。該病多以年輕男性多見，40歲以上發病者少見，20歲左右是發病的高峰年齡。

　　本病多發生于青壯年男性，發病緩慢，發作與緩解交替進行。初起時症狀輕微，易被忽視。疾病主要部位在脊柱，即自骶髂關節由下而上出現腰椎、胸椎和頸椎症狀，病初患者偶有腰背部、骶部和臀部疼痛、發僵，約10%的病人疼痛可沿臀部往大腿和小腿屈側向下放射(沿坐骨神經分布範圍)。