兒童鼻窦炎要早治

　　孩子鼻塞、流鼻涕很常見，但如果長期如此，就應該引起家長重視了。因爲孩子長期鼻塞、流鼻涕很多是由較輕的鼻炎轉爲慢性鼻窦炎的表現。
   
　　據北京同仁醫院鼻科首席專家周兵教授介紹，兒童慢性鼻窦炎常見的臨床症狀有稀薄、黏稠或膿性鼻涕，咳嗽，持續或間隙性鼻塞，睡眠張口呼吸，耳部不适或反複發作性中耳炎等。孩子一旦出現這些症狀，一定要及時帶孩子去專科醫院看病。
   
　　兒童易患慢性鼻窦炎
   
　　周兵教授說，和相比，兒童更容易患慢性鼻窦炎，這主要是因爲下面五個因素造成的。
   
　　第一，兒童鼻腔結構發育尚未成熟。兒童鼻腔和鼻窦結構與成年人差異很大。新生兒額窦尚未發育，出生後逐漸由前篩窦氣房向前發育進入前顱底形成；上颌窦、窦氣房，到四歲時發育篩迷路，即多個不規則的篩窦氣房。各鼻窦口較爲窄小，稍有感染即可堵塞窦口，引發鼻窦炎。
   
　　第二，兒童的免疫功能不夠健全。與不同，兒童處于發育期，身體的各個器官還不夠健全，抵抗外界細菌、病毒等病原微生物的能力，以及耐受非緻病抗原的能力都比較弱，這一時期容易呼吸道疾病，如鼻窦炎、肺炎等。
   
　　第三，呼吸道過敏。呼吸道過敏可以是全年性或季節性，可以引起過敏性鼻炎，慢慢遷延成爲慢性鼻窦炎。
   
　　第四，纖毛不動綜合征。鼻腔黏膜上皮分布有大量纖毛，形成呼吸道的黏液纖毛系統，來清除鼻腔的細菌、病毒、真菌以及污垢，保證下呼吸道的清潔無菌，各種原因導緻了纖毛活動障礙，可以間接引發鼻窦炎。
   
　　第五，胃食道返流。有部分小兒由于夜間睡眠過程中胃和食道入口松弛，大量酸性胃液流入咽喉和鼻後部，腐蝕黏膜，引起慢性鼻炎。
   
　　早治可以控制病情
   
　　兒童慢性鼻窦炎不但會影響孩子的正常生活和學習，還會影響面部發育以及記憶力。有40%的病人可伴發哮喘；長期鼻炎還可引起分泌性中耳炎的發生，導緻患兒聽力下降，耳悶堵感；鼻炎引發鼻塞，影響患兒夜間睡眠質量，嚴重者可有夜間睡眠呼吸暫停出現。
   
　　周兵教授說，慢性鼻窦炎是一種多因素影響的非常複雜的疾病，可由多種病因導緻，治療前首先需要通過檢查進行鑒别，與其他疾病進行區分，并且明确自身的具體病因，确診後方可指定針對性的治療方案。盡管兒童鼻窦炎是一種比較難治愈的疾病，但如果家長發現得比較及時，在鼻窦炎的早、中期能夠堅持使用藥物控制，穩定病情，就可以使症狀得到一定的緩解。
   
　　治療兒童鼻窦炎首先應考慮應用藥物，常用藥物有：
  　
　　1、鼻噴激素：治療慢性鼻窦炎的常用消炎藥物。
   
　　2、黏液促排擠：可以稀化鼻涕，促進鼻涕的排除，減少感染。
   
　　3、抗過敏藥：控制過敏，治療過敏性鼻炎，防止慢性鼻炎的發生。
   
　　4、提高免疫力藥物：免疫功能低下的小兒 （針對免疫檢查結果）需要針對性使用提高免疫水平的藥物，防止鼻腔感染的發生。
   
　　周兵教授強調說，慢性鼻窦炎發病時間較長，患兒規範治療至少應保證3－6個月。

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