長期配戴隐形眼鏡将無法接受眼科手術嗎

　　爲了美麗，近視mm配戴隐形眼鏡也不足爲奇，隻是隐形眼睛藏着諸多隐患，弄不好就造成了眼角膜發炎，潰瘍等眼疾。有人就擔心了，長期配戴隐形眼鏡的人是不是不能做眼科手術呢？

　　「流言」如果從20歲開始戴軟性隐形眼鏡，10年後，角膜内皮細胞密度相當于60歲的老年人，将無法承受任何眼科手術。

　　「真相」隐形眼鏡對角膜有影響，但不影響手術

　　隐形眼鏡學名“角膜接觸鏡”，有n多種類，按材質大緻可分爲硬性隐形眼鏡和軟性隐形眼鏡，在高透氧硬性隐形眼鏡（r g p）出現前，軟性隐形眼鏡一度因安全舒适取代硬鏡，後來發現軟鏡透氧性較差，容易引起各種眼部并發症，并且容易損壞，于是開發了r g p.r g p透氧性高于普通軟鏡，并且佩戴時的并發症發生率也小于普通軟鏡，因此現在逐漸受到大家的重視。

　　隐形眼鏡确實會對角膜内皮細胞産生影響。日本一項針對126例佩戴軟性隐形眼鏡的研究發現，對于同年齡組人群，佩戴隐形眼鏡的人确實比不戴隐形眼鏡的人角膜内皮細胞密度低。

　　這種影響可能是由于隐形眼鏡阻礙了角膜内皮細胞與外界的物質交換而導緻的。我們知道，角膜裏沒有血管，細胞所需要的營養、氧氣以及代謝産生的廢物都通過角膜内面的房水和外面的淚液進行交換。佩戴隐形眼鏡使得這種交換不能有效地進行，細胞可能因缺氧受到損傷。同時，内皮細胞代謝産生的二氧化碳不能及時排除而滞留，可能對細胞産生毒害作用。不過，佩戴高透氧硬性隐形眼鏡（r g p）的人，角膜内皮細胞密度降低的程度會顯著輕于佩戴軟鏡者。研究同時也發現，每天使用隐形眼鏡的時間越短，發生角膜内皮細胞受損的可能性越小。每日使用時間小于12小時的人群中，無一例角膜内皮細胞密度小于每平方毫米2000個。

　　角膜内皮細胞層是不可再生的，而各種眼科手術總會損傷一部分角膜内皮細胞。在林林總總的眼科手術中，又以白内障手術中前房型人工晶體植入導緻的角膜内皮細胞數下降最常見最明顯，喪失率在7.2%～17.6%之間。

　　前文提到的那項日本的研究顯示，戴軟性隐形眼鏡超過20年的人，角膜内皮細胞平均密度是2610個每平方毫米。如果接受前房型人工晶體植入手術後喪失20%的内皮細胞，剩餘的内皮細胞平均密度還有每平方毫米2088個，仍遠高于每平方毫米800個的警戒線。更何況多數激光近視手術并不會損傷到那麽多角膜内皮細胞。因此，“佩戴軟性隐形眼鏡10年後，角膜内皮細胞密度将無法承受任何眼科手術”，多少有點危言聳聽。

　　「結論」未成年人還應佩戴框架眼鏡

　　隐形眼鏡的确能造成角膜内皮細胞減少，也存在發生角膜感染、潰瘍等并發症的可能。必須佩戴隐形眼鏡者，有條件比較好佩戴高透氧硬鏡。此外，還要注意正确佩戴、短時佩戴、和框架眼鏡交替佩戴，并且定期進行眼科檢查，保護好我們的角膜不受傷害。尚在發育階段的未成年人，還是佩戴框架眼鏡爲好。

　　長期配戴隐形眼睛并不影響手術治療眼睛，不過隐形眼鏡雖然解決一時的方便，長久戴着易導緻眼睛幹澀，誘發幹眼症，此外若是配戴時沒做好清潔工作易導緻眼睛感染炎症。