大動脈炎的鑒别診斷
http://zhuanti.# 2008-09-19 18:12:44
關鍵詞:大動脈炎,大動脈炎的鑒别診斷
(1) 先天性主動脈縮窄 多見于男性,血管雜音位置較高,限于心前區及背部,全身無炎症活動表現,胸主動脈見特定部位(嬰兒在主動脈峽部,型位于動脈導管相接處)狹窄
(2) 動脈粥樣硬化 常在50歲後發病,伴動脈硬化的其他臨床表現,數字及血管造影有助于鑒别。
(3) 腎動脈纖維肌結構不良 多見于女性,腎動脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄,無大動脈炎的表現。
(4) 血栓閉塞性脈管炎(Buerger病) 好發于吸煙史的年輕男性,爲周圍慢性血管閉塞性炎症。主要累及四肢中小動脈和靜脈,下肢較常見。表現爲肢體缺血、劇痛、間歇性跛行,足背動脈搏動減弱或消失,遊走性表淺動脈炎,重症可有肢端潰瘍或壞死等,與大動脈炎鑒别一般并不困難。
(5) 結節性多動脈炎 主要累及内髒中小動脈。與大動脈炎表現不同。
(6) 胸廓出口綜合征 可有桡動脈搏動減弱,随頭頸及上肢活動其搏動有變化,并常可有上肢靜脈血流滞留現象及臂叢神經受壓引起的神經病,頸部X線相示頸肋骨畸型。
(2) 動脈粥樣硬化 常在50歲後發病,伴動脈硬化的其他臨床表現,數字及血管造影有助于鑒别。
(3) 腎動脈纖維肌結構不良 多見于女性,腎動脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄,無大動脈炎的表現。
(4) 血栓閉塞性脈管炎(Buerger病) 好發于吸煙史的年輕男性,爲周圍慢性血管閉塞性炎症。主要累及四肢中小動脈和靜脈,下肢較常見。表現爲肢體缺血、劇痛、間歇性跛行,足背動脈搏動減弱或消失,遊走性表淺動脈炎,重症可有肢端潰瘍或壞死等,與大動脈炎鑒别一般并不困難。
(5) 結節性多動脈炎 主要累及内髒中小動脈。與大動脈炎表現不同。
(6) 胸廓出口綜合征 可有桡動脈搏動減弱,随頭頸及上肢活動其搏動有變化,并常可有上肢靜脈血流滞留現象及臂叢神經受壓引起的神經病,頸部X線相示頸肋骨畸型。
(本文來源:網絡)