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懷孕,我們需要知道

https://daz120.org 2008-07-21 18:05:40

關鍵詞:孕産期保健

  預産期的計算

  孕程一般是從最後一次月經的第一天開始,至分娩,共40周。大概隻有1/20的婦女恰好在預産期這一天分娩,許多媽媽們可能在預産期前、後兩周内臨産分娩。如果你的月經很規律,約28-30天爲一個周期,則可以根據最後一次正常月經的第一天的日期計算預産期,月減3或加9,日加7,即爲你的預産期。

  如果你的月經周期不規則,則可能會後延或提前;如果你的月經不規律或記不清,醫生需要根據B超或其他檢查來判斷。

  何時開始做産前檢查

  當你計劃懷孕時,你首先應當做一次懷孕前的咨詢,聽取醫生的建議,做一些必要的化驗和檢查。當你發現自己已經懷孕了,你就應該開始定期進行産前檢查了。一般來講,第一次産前檢查的時間應該在第6-8周(最後一次月經開始的第一天算起)爲好。如果出現不正常的出血、腹痛則應盡快到醫院檢查,以免出現“宮外孕”、或先兆流産等意外狀況。在懷孕早期的檢查中,可能包括盆腔檢查(包括子宮頸防癌檢查),血、尿化驗。B超等,并計算你的預産期。以後,醫生會根據你的情況預約定期的檢查。産檢對一個完全正常的孕婦而言,28周之前一般一個月一次,28-36周每兩周一次,36周以後應每周一次。

  胎兒發育和遺傳缺陷的檢查

  這些檢查在懷孕的不同時期進行,能夠幫助發現胎兒發育的異常。這些檢查又分爲胎兒出生缺陷(畸形)的篩查和診斷性檢查兩類。

  篩查試驗:其結果說明胎兒發生某些缺陷或異常的概率是否增加。

  “唐氏”篩查:在妊娠15~20周進行。媽一組血液檢查,根據其結果,并依據媽年齡、體重、人種、孕周等多個因素計算出某種胎兒畸形(指一種染色體異常引起的胎兒畸形)的概率是多少。如果結果爲陽性,僅僅說明概率較高,需要做進一步的确診試驗i如果結果爲陰性。也意味着發生概率較低,并不能保證胎兒沒有此種畸形。

  早期篩查:在妊娠10-14周進行。通過超聲波檢查觀察胎兒的頸部透明層的厚度,并結合媽血清檢查,以發現胎兒的“唐氏綜合征”和“18三體”等染色體畸形的風險。

  超聲波檢查:根據孕周,篩查主要的、大體的畸形。

  診斷性試驗:

  羊水穿刺:在妊娠15~20周進行。通過提取和培養羊水中的胎兒細胞,進行染色體分析檢查,以判定胎兒是否存在染色體的異常和缺失。

  絨毛穿刺:在妊娠10-12周進行。通過提取絨毛組織中的胎兒細胞,進行染色體檢查。

  全面的超聲波檢查:在妊娠的20周左右進行。觀察胎兒各主要器官的結構形态,了解有無外觀上的畸形。爲“胎兒染色體異常”的結論提供形态依據。

  需要明确的是,到目前爲止,任何一項檢查都不是完美的,有的胎兒畸形靠現有的技術水平難以作出診斷,即使是診斷性檢查也不能發現所有的畸形。

  胎兒的監護

  在常規産前檢查的基礎上,醫生可能會建議你做進一步的檢查,以便及早發現胎兒在媽媽子宮内是否健康地生長。這些檢查一般在妊娠的中後期(大約30周以後)進行,必要時會重複檢查。

  胎動計數:一般從30周以後開始,是一種簡便的自我監護手段。方法是每天早、中、晚各選1~2小時計數,累計後平均,每小時胎動3次以上爲正常。如果出現異常(異常頻繁,或低于正常),應及時到醫院做進一步檢查。

  超聲檢查:觀察胎兒的生長發育情況、羊水、胎兒臍血流、胎盤功能等,是胎兒監護的重要方法,是醫生判定胎齡、明确胎兒發育正常與否的主要依據。也可推測胎兒體重。是一種安全的、妊娠中任何時期均可進行的檢查。

  胎心監護:包括無負荷試驗和催産素應激試驗等。一般在妊娠的後期,醫生根據你的情況而進行。它是通過綁在腹部的儀器測量胎兒的心率變化曲線和胎動,以幫助醫生判斷胎兒在宮内是否生長良好、有無缺氧。

  生物物理評價:結合胎心監護和超聲波檢查的結果進行綜合評分,用以進一步判斷宮内胎兒是否存在缺氧、窒息等狀況。這不是一種常規的檢查,僅在必要時進行。

 

(本文來源:網絡)