産後第一次月經何時來？

　　産後月經遲遲未到，怎麽回事?

　　産後6周内稱爲産褥期，在産褥期早期，會從陰道排出惡露，所謂的惡露就是在懷孕期間子宮内膜變厚并充滿血管，等産後這些不用的組織、褪膜(稱爲子宮肉膜蛻變組織)就會陸續剝落，排出體外。如果利用顯微鏡檢查惡露，可以發現惡露主要成分爲紅血球、子宮内膜蛻變組織、 上皮細胞和細菌。

　　1.産後惡露何時結束?

　　惡露排出的量因人而異，有的人多，有的人少。基本上，産後前幾天，惡露中的血比較多，所以惡露會有紅色或暗紅色的血塊，略有魚腥味;到了産後第三四天，惡露顔色會慢慢變淡、變褐色，稱爲漿性惡露;再到第十天，惡露會變成白色或黃白色，有點類似白帶，稱爲白性惡露。

　　2.爲何剖宮産惡露少?

　　懷孕時胎盤像一個20×20厘米的pizza貼在子宮内膜上，胎兒生出約5分鍾後，胎盤也會從子宮内膜腔脫落，然後整個排出。自然産産婦，醫生在胎兒生出，胎盤剝離後，會經陰道、子宮頸伸入子宮内膜，清除殘遺的胎盤組織和子宮内膜蛻變組織;若是剖宮産，醫生在胎兒生出，胎盤剝離後，會用紗布清除殘遺的胎盤組織和子宮内膜蛻變組織，所以剖宮産的産婦惡露會較自然産來的少。

　　簡單地說，惡露是生産後的出血，大約會流7～10天。如果出血超過兩周，有可能是部分胎盤殘留，也有可能是子宮收縮不良，就需要回醫院，由醫師做超聲波檢查确認原因。但是，服用生化湯的産婦，也可能惡露時間會比較久。

　　3.産後第一次月經何時來

　　如果沒有喂母乳的産婦，大約産後6～8周月經就會來。而産後第一次月經的量則不一定，有的人多，也有人極少。母乳喂養的産婦，則可能會有很晚的，有産婦表示在産後第18個月才來，這可能是哺乳使體内泌乳激素上升，抑制排卵，所以月經沒來。

　　不過，這并不代表全部人的狀況。應該說，如果有規律地喂母奶，月經沒有來，這是正常的現象，但如果沒有喂母奶而且懷孕前月經正常，産後過了3個月月經還是沒來，比較好到婦産科檢查。

　　4.喂母乳可以避孕嗎

　　有些媽媽可能會覺得喂母乳可以避孕，事實上，身體是先要有排卵，而且在沒有受孕的情況下，月經才會在排卵後的兩周報到，也就是說産後一個月後，如果有就需要使用避孕措施，否則隻看月經有沒有來才決定是否避孕，并不是很可靠的。尤其喂母奶的産婦，很難知道第一次排卵的時候，所以在喂母奶期間都應該要有避孕措施。

　　5.産後月經不調怎麽辦

　　有些媽媽産後會出現月經不調的問題，可能是量太多或太少，或是月經來的時間很亂。基本上，大約要二三個月月經周期才會恢複正常，但如果有特殊狀況的女性，如過胖、精神壓力太大、卵巢功能有問題等，也都會造成産後月經不順或是沒來，此時，就需要找産科醫師檢查，找出原因再治療。

　　哺乳媽咪的月經

　　母乳喂哺嬰兒的新媽媽，排卵及月經恢複較遲，有的要在一年後才來月經。大多數人第一次的月經量比平時月經量多，第二次月經就正常了，因此不必治療。

　　當月經來潮時，哺乳媽咪的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化，蛋白質的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良症狀，但這是暫時的現象，待經期過後，就會恢複正常。因此無論是處在經期或經期後，媽咪都無須停止喂哺。