乳腺癌複發

　　蘇女士是在32歲那年第一次被診斷爲乳腺癌的，醫生認爲，她的腫塊不大，隻影響到一個淋巴結。在醫生看來，她複發的可能性隻有25%。但7年後，蘇女士依然沒有逃過癌症複發的魔爪。事實上，所有的乳腺癌患者都要面對如何預防乳腺癌複發的問題。

　　目前，外科治療及其輔助治療的進步已使80%以上的較早期乳腺癌患者避免了術後的複發。但早期診治、規範治療、定期随訪仍是預防乳腺癌複發的有力保障。

　　乳腺癌從開始時就是一種全身性疾病，早期乳腺癌就存在可能複發的風險。腫瘤生長時間越長，體積越大，出現複發的機會也越多。因此，早期發現、早期治療是降低乳腺癌術後複發最有效的措施。

　　同時，規範治療可以把乳腺癌的複發降到最低限度。目前，乳腺癌的治療主要包括手術治療、化療、放療、内分泌治療等。手術治療中，應根據乳腺癌分期，選用合理的手術方式；而有效的化療可使乳腺癌的複發率降低40%—60%以上；化療後，可以由專科醫生根據乳腺癌的腫瘤大小、淋巴結轉移情況及手術方式，決定是否需要放療；内分泌治療則應根據乳腺癌患者的雌激素、孕激素受體狀況而定。

　　經過正規的綜合治療後，即使是一部分早期乳腺癌患者，病情也有可能複發。因此，首診後定期複查，能早期發現複發轉移竈，有利于及時救治。乳腺癌術後複發多發生在2年内，因此在這段時間裏要堅持3—6個月複查一次。由于患側胸壁等部位是比較容易複發的區域，因此複查項目應包括患側的胸壁、腋窩鎖骨上下以及對側的彩超、肝髒超聲檢查、胸片及骨掃描等，有條件者還可以進行每年一次的PET（一種對病竈能夠進行準确定位和定性的高級醫學影像技術）或CT檢查。這樣可以早期發現全身的微小轉移病竈，增加治療的效果，促進病人康複。▲