外陰惡性腫瘤概述

　　外陰惡性腫瘤包括外陰鱗狀細胞癌（至少占外陰癌的８５％）、外陰惡性黑色素瘤（約占５％）、巴氏腺癌、外陰肉瘤和未分化的外陰惡性腫瘤等。

　　【發生率】 在女性生殖器官惡性腫瘤中占第４位，其順序爲宮頸、宮體、卵巢、外陰、輸卵管。根據國内外文獻報告，發生率一般爲２～５％。南京市婦女保健院５１例，占該期生殖器官惡性腫瘤的２．６％，天津醫學院６７例，占３．１％。協和醫院５１例，占２％。Blａustein指出外陰鱗狀細胞浸潤癌占女性惡性腫瘤的４％，而占外陰惡性腫瘤的９５％以上。年齡在５０～６０歲者中，每７５０００婦女中有１例；６０～７０歲者爲１∶２５０００；７０歲以上者爲1∶２２０００。

　　【發病年齡】 外陰癌是一個老年婦女的疾病。國外報道，表皮樣和鱗癌發生的平均年齡大約是６０歲，Ｈａｃｋer ＮＦ等（１９８１）報告的１００例外陰癌，年齡在３０～８４歲，平均５９歲。約７５％的病例發生于５０歲以後；但也可發生于較年輕的婦女。Ｒutlｅｄｇｅ等報道在４０歲以下的病人占１５％。外陰原位癌發生年齡較輕，Ｂａｇgisｈ（ＭＳ）等（１９８１）報道３５例外陰原位癌，年齡２０～７９歲，７８％在４０歲以下。JapazｅＨ等（１９７７）報道１９２例原發性外陰癌，年齡２１～８６歲，平均５０歲，原位癌３９歲，浸潤癌６６歲，無１例在３０歲以下。國内協和醫院３７例外陰鱗癌，年齡在２８～６６歲，平均４７．２歲。上海醫科大學附屬腫瘤醫院總 結７９例原發性外陰惡性腫瘤，年齡３４～７２歲，平均５０歲。山東省立醫院報道的５２例外陰癌，年齡自２２～６９歲，平均５１歲。由此看來，國内患者平均年齡較國外少１０年左右。

　　由于婦女衛生知識逐漸普及，患病就醫者增加，尤其近年來２０～３０歲左右的外陰原位癌患者亦不少見。如Ｄｉ Saia PJ等報告（１９８１）３９例外陰多竈性原位癌，１９例（近５０％）在３５歲以下。