盆腔淤血綜合征病理改變
https://daz120.org 2008-11-04 14:49:52
關鍵詞:盆腔淤血綜合征
大體病理所見:外陰靜脈及充盈以至曲張,陰道粘膜紫藍着色,宮頸肥大、水腫,頸管粘膜常呈外翻性糜爛,周圍粘膜紫藍着色,有時可在宮頸後唇看到充盈的小靜脈,宮頸分泌物很多。手術所見,絕大多數患者子宮後倒在骶凹内,表面呈紫藍色瘀血狀或黃棕色瘀血斑點及漿膜下水腫,可看到充盈,曲張的子宮靜脈,兩側卵巢靜脈叢像一堆蚯蚓狀彎曲在後倒的宮體側方,可能一側較另一側更重一些,有時像靜脈瘤一樣異常粗大。輸卵管系膜内的靜脈也較正常明顯增粗、充盈,直徑可達0.8~1.0cm,有的呈靜脈瘤樣。把子宮搬成前位後,有可能在兩側闊韌帶後葉凹陷處看到腹膜裂傷,少數裂傷象睜大的眼裂一樣,裂傷可向内延伸到骶骨韌帶象缺如一樣。有的裂傷較小,還有的後葉腹膜菲薄,可見充盈、曲張的子宮靜脈從裂傷處隆起膨出。通常,不超過10分鍾,就可看到搬成前位的子宮已由紫藍色恢複到正常的淡紅色。鏡下,子宮内膜間質水腫,靜脈充盈,擴張。卵巢一般較大,囊狀,表現水腫樣。腺體水腫、充血,導緻脹痛。遇有闊韌帶裂傷及Ⅲ度子宮後傾者,子宮直腸凹陷内可有30~80ml不等的淡藍色漿液性液體。
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