子宮内膜異位症中醫藥治療

　　子宮内膜異位症一般證情較複雜，其病機多由氣滞血瘀，寒凝痰阻、肝腎虧損、氣血運行不暢所緻。著名中醫婦科專家李積敏博士認爲本病多爲本虛标實之證，在本者爲腎虛，在标者爲氣滞血瘀，常用慎言祛瘀方(經驗方)治之。
慎言祛瘀湯: 丹參15g，赤芍12g，川芎10g，三棱12g，莪術12g，柞木枝10g，石見穿10g，益母草15g，雞血藤15g，仙茅12g，熟地12g，枸杞12g，生蒲黃10g，紫石英10g。制劑用法: 加水泡至藥面上，大火煎開，再小火煎10分鍾即可，每日1劑，2次分服，3個月爲1療程。适應病證: 子宮内膜異位症，痛經，伴見月經過多或經期延長，不孕，内膜異位囊腫。方中丹參、赤芍、川芎、三棱、莪術等行氣活血破瘀；石見穿、柞木枝化痰散結、化瘀消腫；仙茅、仙靈脾、熟地、枸杞子等補腎益精；益母草、雞血藤養血活血調經。諸藥互相配合，補瀉兼施，相輔相成，使氣血行暢，瘀滞得消，經調而愈。臨床使用本方應注意，氣虛者加黨參、黃芪、升麻；陰虛者加女貞子、地骨皮、地榆；盆腔腫塊瘀血者加皂角刺、蕊石、鼈甲；腹痛甚者加川楝子、乳香、沒藥、三七粉(吞)。
　　李積敏博士治療子宮内膜異位症病案: 仝某，女，32歲，經行腹痛7年餘，婚後5年不孕。月經量多，近4年來行經小腹疼痛，進行性加劇。曾在某醫院檢查診斷爲子宮内膜異位症。經西醫“假孕療法”未效。就診時腰膝酸疼，手足心熱，常有夜間盜汗，舌淡苔少，舌邊有小瘀點，脈細。婦科檢查：宮體後位，正常大小，活動欠佳，附件右側扪及4cm×5cm，左側5cm×6cm腫塊，子宮～直腸凹處觸及多個綠豆大小的硬性小結節，觸痛明顯。曾在某省經醫院進行B超檢查示：卵巢囊腫。診斷：①徵瘕(卵巢子宮内膜異位症)；②原發性不孕症，證屬肝腎陰虛、氣滞血瘀。方藥：慎言祛瘀湯加減。處方：在本方中加鼈甲、元胡、地骨皮、女貞子。每日1劑，水煎分2次服。以後每次複診時，均根據情況随證加減。如此治療3個療程後，月經恢複正常，經行腹痛等症均消失。經某市級醫院B超檢查，兩側附件(—)，半年後懷孕，後經B超檢查提示宮内妊娠，足月順産一女。