産後出血的四大原因

      産後出血孕婦分娩嚴重的并發症，是産婦死亡的重要原因之一，在我國目前居首位。就産後出血的四大原因來說，它是産婦無法預料的。有少數情況的出血可以預測到，如凝血功能障礙的孕婦，如在産前檢查時發現的話，就可及時治療和預防。

      産後出血的四大原因爲：

      1.凝血功能障礙于産前即可有慢性全身出血表現患者可出現子宮軟産道等多部位出血血難自凝根據血小闆計數凝血功能檢查結果不難診斷。

      2.胎盤滞留部分粘連部分植入等胎盤異常引起的産後出血多見于胎兒娩出後胎盤未娩出無胎盤剝離征象;腹部檢查有時胎盤嵌頓時在子宮下段形成狹窄環徒手剝離胎盤可發現胎盤與宮壁粘連或難以分離。

      3.軟産道裂傷多發生在胎兒娩出後出血鮮紅無血凝塊但可自凝;檢查發現子宮收縮良好軟産道檢查能明确裂傷部位及嚴重程度。

      4.子宮收縮乏力者多有産程子宮收縮乏力的病史産後出血多爲暗紅色血液可見血凝塊鮮血少見;按摩宮底子宮松軟甚至如布袋按摩後可有大量血液流出陰道軟産道檢查并無異常;加強宮縮後出血量減少。

      産後出血嚴重危害孕婦的身體健康，因此孕婦要做到有效預防。要預防産後出血，首先，孕産婦須做好孕前和孕期的自我保健，如參加孕婦學校，或從雜志書本上多了解妊娠分娩的過程，學會在孕期做好簡單的自我監測，并進行定期産檢，以減輕對分娩的恐懼心理。其次，在分娩過程中，産婦要盡可能控制自己的緊張情緒，注意進食和休息，以确保有充足的體力順利分娩。另外要密切觀察病情，做好失血性休克的防治措施。

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