菌痢患者的免疫球蛋白有什麽變化

　　免疫球蛋白是痢疾杆菌侵襲人體後，體内主要負責完成體液免疫的B淋巴細胞接受刺激後，分裂增殖爲大量漿細胞，合成并分泌能抵抗痢疾杆菌的抗體，主要有免疫球蛋白M、G、A、E、D等。特别是痢疾杆菌刺激腸粘膜能産生特異性分泌型免疫球蛋白A抗體，能清除痢疾杆菌，與免疫球蛋白M和G一起産生自動免疫效果。

　　國内有人專題檢測了正常人及急、慢性菌痢患者的血清、唾液及糞便濾液标本中的各種免疫球蛋白含量。發現急性菌痢患者的各種标本中免疫球蛋白G、A以及血清中的免疫球蛋白M均明顯升高，爲正常人的2—4倍；而慢性菌痢唾液中分泌性免疫球蛋白A較高，但糞便濾液中的免疫球蛋白入明顯降低。糞便中免疫球蛋白A的水平直接反映慢性菌痢患者腸道局部免疫球蛋白A分泌水平。免疫球蛋白A的作用就在于阻止痢疾杆菌粘附于腸粘膜表面，防止該菌侵襲。所以慢性菌痢患者糞便及腸道中免疫球蛋白A的減少，很可能是形成慢性菌痢的原因之一。

　　用酶聯免疫吸附雙抗體夾心法檢測血清免疫球蛋白G的正常值爲10506—12300微克/毫升，免疫球蛋白M爲1200一1320微克/毫升，免疫球蛋白A爲3286土489微克/毫升。唾液中免疫球蛋白G爲77—85微克/毫升。免疫球蛋白A爲115—133微克/毫升，免疫球蛋白M爲3.8—5.6微克/毫升。糞濾液中免疫球蛋白G爲45—52微克/毫升，免疫球蛋白A的含量爲133.1—204.7微克/毫升。

　　目前取菌痢患者的糞便濾液進行檢測，僅免疫球蛋白A含量的單項指标的連續觀察，就可了解患者腸道的免疫狀況。如高于正常值2倍以上預後較好，如僅是正常人的1/2一-1/3，提示是慢性菌痢或有急轉慢的可能。