老年中毒型菌痢有什麽臨床特點
https://daz120.org 2008-08-12 10:42:11
關鍵詞：細菌性痢疾診斷标準
在老年中毒型菌痢中，女性多于男性，以休克型爲主。一般休克患者神志清楚，但老年毒痢常有神志改變，有時表現爲突然昏倒，神志模糊，谵妄，極度煩躁不安，萎靡不振。判斷血壓是否正常，必須結合原有血壓水平，全身狀态及休克的其它指标綜合考慮，而不能以12千帕(99毫米汞柱)作爲标準。一般來說，低于原有血壓2.67—5.33千帕(20、40毫米汞柱)爲低血壓。在休克期及休克糾正24小時内，易并心肌梗塞。如不注意，毒痢搶救成功後，患者可死于心肌梗塞。典型病例：女性患者，77歲，患中毒菌痢，輕型，血壓最低12幹帕(90毫米汞柱)，原來血壓20幹帕(150毫米汞柱)。搶救2天，休克糾正，血壓正常，面色正常，四肢溫暖，精神食欲正常，談笑風生。下午去放射科照片.回病房途中出現胸悶，即刻搶救，無效死亡。屍解證實爲心肌梗塞
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