爲什麽會反複患菌痢?
https://daz120.org 2005-12-08 11:06:26
關鍵詞:細菌性痢疾
在絕大多數傳染病(如麻疹、白喉、脊髓灰質炎等)已被基本控制的今天,爲什麽菌痢則依然如故,發病率至今下降不多,有時還會暴發流行呢?
其原因爲:
①痢疾杆菌的種類多、變異性大:菌痢是由痢疾杆菌引起的,最常見的種類有:福氏、宋内、志賀、舒密次、鮑依德杆菌,而以上每種杆菌又可分爲許多型及亞型,譬如:福氏(B群)可分爲1~6型及X、Y變種等多種亞型。每一個型的痢疾杆菌是一種抗原,它們相互之間沒有交叉免疫力。所以,這次得了一種,下次可以得另一種細菌引起的痢疾。再加上菌型容易變異,則進一步加深了痢疾杆菌分型的複雜程度,這也是至今爲什麽制造不出菌痢疫苗的主要原因。有些反複患菌痢的病人可能是變異菌型的再感染。
②容易感染:菌痢是通過糞便經口傳播的,它的傳染性強。菌痢病人的1克糞便中,可含1億多個痢疾杆菌。它對環境的污染非常廣泛,如菌痢病人接觸過的食具、家具、衣被、書籍、門把手、水龍頭等,均可檢出痢疾杆菌。蒼蠅是常見的傳播媒介,易于污染多種用具及食品。痢疾杆菌在水中可生存5~9日,食物中可生存數十日,在低溫及潮濕地方可生存幾個月。所以在飲食衛生制度不健全的集體單位、托幼機構極易引起菌痢流行。
③治療不徹底:大多數治療不徹底的病人均是不遵照醫師的醫囑辦事,抗生素用的時間太短,見孩子腹瀉略有好轉則自行停藥。正規的抗生素治療應連續用藥5~7日,直至症狀完全消失,停藥5日後再作大使培養連續3次呈陰性,才是真正的完全治愈。不然的話,極易引起菌痢反複或遷延不愈。
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