小兒中毒型菌痢有什麽臨床特點

　　中毒型菌痢80%爲兒童。在小兒中毒型菌痢中。又以l—7歲最多見，約占小兒毒痢之80%以上，其次爲7—12歲，而1歲以内極少見。臨床類型具特征性，80%爲腦型，休克型占10%，餘下10%爲混合型，偶可見并發呼吸窘迫綜合征者。此型最爲兇險，死亡率高。季節以7—9月多見，但其它任何月份均可發生，臨床上具有下列特征。

　　(1)突然起病，高熱。筆者曾遇一毒痢患兒，下午随父逛街，20時30分看電視時，精神差，測體溫38℃，2l時30分至門診測體溫39℃，22時30分入病房時，體溫40℃。

　　(2)頻繁驚悸、谵語，驚厥後面色蒼白，四肢涼，皮膚發花，一般情況差，常誘發呼吸衰竭。

　　(3)常有嘔吐，但無明顯腹瀉，此時馬上采用流動灌腸，留取大便送檢，每高倍視野白細胞20個以上。

　　(4)血壓偏高。周圍血象，白細胞總數及中性偏高。

　　(5)呼吸節律不整、發憋、甚至暫停，此時必須馬上搶救。