麻疹如何分期？

     麻疹(measles,rubeola,morbilli)是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要症狀有發熱、上呼吸道炎、眼結膜炎等，而以皮膚出現紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑爲其特征。本病傳染性極強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行。約2～3年發生一次大流行。我國自1965年，開始普種麻疹減毒活疫苗後，已控制了大流行。

　　麻疹潛伏期9～11天。病程可分爲3期：

　　（1）前驅期

　　一般爲4天，表現爲高熱、咳嗽、流膿性鼻涕、眼結膜充血、畏光，還可出現嘔吐、腹瀉。起病2～3天後，在第2臼齒相對的頰粘膜上出現藍白色或紫色小點，周圍有紅暈，稱爲科氏（koplik）斑，爲麻疹早期的特征性表現。初起2～3個，後逐漸增多，到全身發疹期可蔓延到整個頰粘膜及唇内側，且可互相融合，在發疹後第2天開始消退。

　　（2）發疹期

　　于病後第4天開始發疹，先出現于耳後、發際、面部，而後迅速蔓延到頸部、上肢、軀幹及下肢，2～5天内出全。皮疹爲一種玫瑰色斑丘疹，壓之褪色，疹間皮膚正常，疹多時可相互融合。出疹時全身症狀加重，體溫可高達40℃以上，頸淋巴結、肝、脾均可腫大。

　　（3）恢複期

　　出疹5～7天後，熱度下降，全身症狀減輕，皮疹按出疹順序逐漸消退，疹退處遺留棕褐素沉着斑伴細小糠狀脫屑。整個病程約2周。

　　麻疹的并發症，以支氣管肺炎和中耳炎多見，也可發生腦炎、心血管機能不全及結核病變播散等。

　　對于一些不典型或異型麻疹，可進行麻疹病毒的培養，或麻疹抗體效價的測定。這種特殊的抗體，在發疹後3～4天出現，在2～4周後達高峰。

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