專家建議:嬰兒接種麻疹疫苗提前(24)

         麻疹母傳抗體消失提早鄭靈巧 (2001.05.24)本報訊(記者鄭靈巧)疫苗時**齡期婦女體内的麻疹抗體多爲疫苗接種所緻，其麻疹抗體水平低，所生嬰兒母傳抗體消失得也快。基于此觀察結論，北京市疾病預防控制中心等近期再度對6月齡嬰兒母傳抗體進行測定，并對其接種麻疹疫苗免疫效果與臨床反應進行觀察，進而提出将嬰兒麻疹初免時間從以往的8月齡提早到6月齡是可行的。近年在北京及一些大城市，低于8月齡嬰兒麻疹發病不斷增加。爲此，北京市疾病預防控制中心及該市宣武區、門頭溝區衛生防疫站，在北京市衛生局青年科學研究基金會支持下，選取北京市戶籍的119名6月齡嬰兒爲觀測對象，展開專項研究。母傳抗體檢測發現，其中84%的嬰兒母傳抗已經陰轉，并有16%抗體陽性的嬰兒抗體滴度處于1200的低水平。其後進行的免疫接種觀察結果顯示，在接種麻疹減毒活疫苗後，嬰兒中麻疹抗體陽性率達到86.6%，免疫成功率達80.7%，平均抗體滴度爲1528.45，接種後的發熱率、皮疹率分别爲16.8%和2.52%，臨床反應較國内外相關資料未見增加。與北京市既往8月齡嬰兒麻疹減毒活疫苗初免監測結果相比，此次6月齡嬰兒的免疫成功率和免疫獲得的抗體水平均偏低。研究人員分析認爲，這些嬰兒受體内母傳抗體幹擾的因素是有限的，低月齡嬰兒免疫系統發育程度不足等一些與年齡相關的因素可能在其中起主導作用。研究人員建議，進一步展開對6月齡和8月齡嬰兒麻疹疫苗初免成本效益研究，若采用6月齡初免，應考慮在嬰兒滿1歲時複種1劑麻疹疫苗。同時加快研制免疫原性好并适用于低月齡嬰兒的新型麻疹疫苗，對與年齡有關的影響免疫效果的因素也應加速研究。