結核病就在你身邊

　　1996年，世界衛生組織和國際防痨肺病聯合會決定把每年3月24日定爲“世界防治結核病日”。目前全球結核病疫情仍然嚴峻，據世界衛生組織估計，目前占世界人口的1/3有潛伏期的結核分支杆菌感染，現有結核病患者2000萬，每年新發病例1800萬、死亡者300萬，超過了艾滋病、瘧疾、腹瀉等死亡人數的總和，因此結核病仍舊是本世紀嚴重危及人類健康的緊迫的公共衛生問題之一。我國結核病疫情在全球仍屬高流行地區，據統計，全國有約5億人口感染結核分支杆菌，有活動性結核患者600萬，其中傳染性肺結核達200萬。

　　我們在門診經常會遇到這樣的病人：他們或工作繁忙、學習緊張，或隻顧做生意、跑買賣，或在外地打工……由于缺乏衛生保健知識，居住、飲食無規律或條件差等，已經感染了結核病，但自己卻覺察不到，仍然生活在健康人群中，直到出現咳嗽、疲乏、咯血、發燒，感到力不可支時才到醫院來看病，結果病情已較晚，經胸部拍片等檢查，發現肺部病變很嚴重，增加了治療的難度。

　　那麽，應該怎樣及早發現肺結核呢？首先，應了解肺結核會出現什麽症狀，如咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症狀及午後低熱、盜汗、心悸、疲乏無力、體重減輕、兩顴潮紅、五心煩熱等全身症狀，有些女性患者還會出現月經不調或閉經。其次，有些老年人在年輕時得過肺結核，最近“感冒”後咳嗽、發熱，遷延不愈時應懷疑到結核複發。這是由于結核病在治愈後還有少數結核菌潛伏在陳舊的結核竈中，一旦人體抵抗力下降，就有可能活躍繁殖，從而導緻結核複發。另外，當患“感冒”或“支氣管炎”後經久不愈，經正規抗炎治療2周以上

　　仍不見好轉時，應提高警惕，盡早到醫院做胸部X線檢查、痰液找結核菌及病理檢查。有些慢性病人，如糖尿病患者、長期服用腎上腺皮質激素或免疫抑制劑的病人以及矽肺患者，更容易感染肺結核，應定期到醫院做體檢。一些與結核病人接觸較密切的人，如服務行業人員、保育保健人員、醫生護士等，應定期做體檢。

　　結核病的發病率之所以居高不下，與污染的空氣、人口居住密集及人員流動大等有關，這增加了結核病的感染機會。而艾滋病的發生導緻機體免疫缺陷更易感染結核病。移民、人類免疫缺陷病毒/艾滋病的流行和結核菌的耐藥，是本世紀全球結核病控制所面臨的難題。

　　有些人不以爲然，認爲自己周圍沒有結核病人。其實不對，可能有傳染性的結核病人就在你的身邊!結核杆菌可在痰中存活很長時間，如果排菌的病人随地吐痰，在痰幹燥後，結核菌就會附在塵土中随風漂浮，一旦被抵抗力較低的人吸進肺裏，就有可能感染肺結核。因此應講究社會公德，禁止随地吐痰。若家裏有傳染性的結核病人，他們吐的痰應用紙包住後徹底燒掉。

　　大多數結核病人是可以治愈的。世界衛生組織總幹事布倫特蘭夫人提出了結核病控制的可持續發展理論，在國家強有力的**指導下，以結核病控制策略爲手段，利用分子生物工程等技術，必将使結核病疫情控制在最低限度。