察顔切脈 先辨陰陽

　　陰陽，既能概括整個病情，又能用于一個症狀的分析。在《素問·陰陽應象大論》中提出：“察顔切脈，先辨陰陽。”，還說“陽病治陰，陰病治陽”。張仲景将傷寒病分爲陰證、陽證，以三陰、三陽爲總綱。明代醫家張景嶽也強調，“凡診脈施治，必先審陰陽，乃爲醫道之綱領”。這陰陽是八綱辨證的總綱，它能統領表裏、寒熱、虛實三對綱領，故有人稱八綱爲“二綱六要”。由此可見，陰陽辨證在疾病辨證中的重要地位。

　　陰證和陰證

　　凡病在裏、在血、屬寒，正氣不足，機體反應多呈衰退的表現均屬陰證的範疇。其症狀爲精神萎靡、面色蒼白、畏寒肢冷、氣短聲低、口不渴、便溏、尿清、舌淡苔白、脈沉遲微弱等。其病因病機爲年老體弱或内傷久病，或外邪内傳髒腑等導緻正氣衰弱、陽虛陰盛。

　　凡病在表、在氣、屬實，屬熱，正氣未傷，機體反應多呈亢盛的表現均屬陽證的範圍。其症狀爲心情煩躁、面赤身熱、氣壯聲高、口渴善冷飲、呼吸氣粗、腹痛拒按、大便秘結、尿短赤、舌紅绛苔黃、脈浮洪或滑數有力等。其病因病機爲邪氣入侵，邪盛而正氣亦強，正邪激争所緻。

　　陰虛與陽虛

　　陰虛與陽虛是人體髒腑陰陽虧損病變産生的證候。在正常生理狀态下，人體陰陽要維持相對的平衡，即“陰平陽秘，精神乃治”(《素問·生氣通天論》)，一旦陰陽失去這種相對平衡，就會發生陰陽盛衰的變化，從而産生疾病。

　　陰虛證的症狀爲潮熱、盜汗、手足心熱、消瘦、口幹咽燥、小便短赤、舌紅少苔、脈細數無力。其病因病機爲久病，或房室勞倦等而緻精血、津液虧虛，陰不制陽。

　　陽虛證的症狀爲神疲乏力、面色蒼白、少氣懶言、畏寒肢冷、自汗、口淡不渴、大便溏薄、小便清長、舌淡苔白而潤、脈虛弱等。其病因病機爲久病、或勞傷、或大汗、大吐、大瀉等而緻陽氣大衰、陽不制陰。

　　亡陰和亡陽

　　亡陰和亡陽多是疾病發展過程中的危重證候。亡陰多在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過多等陰液迅速喪失的情況下出現，常見汗出而粘、呼吸短促、手足溫、躁動不安、渴喜冷飲、面色潮紅、舌紅而幹、脈數無力;亡陽常因邪毒熾盛，或内髒病變嚴重耗損體内陽氣所緻，亦能因大汗、大吐、大瀉、大出血等所緻，常見冷汗如珠、面色灰白、呼吸氣微、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡苔潤、脈細微欲絕。

[[編輯推薦：健康狀況從眉毛得知]]