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腦癌治療

https://daz120.org 2008-09-10 13:00:17

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    腦膠質瘤的治療,手術治療是本病的最基本的治療方法。但由于腫瘤呈浸潤性生長,與腦組織無明确分界,離徹底根治尚有較大距離,因此在手術切除後進行放療、化療及免疫治療等極爲必要。對延長病人生命和改善生存質量都有很大益處。有顱内壓增高的患者需同時進行脫水治療。

    1、手術治療:手術治療的目的在于明确診斷、改善症狀、減輕腫瘤負荷、清除壞死及缺氧組織,爲其他治療創造條件。手術治療的原則是在保存神經功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小又位于适當部位者,可争取全部切除。

    2、放療:無論腦膠質瘤的惡性程度如何,凡能在手術後予以放射治療,其生存時間均高于單純手術者,在放療期間或放療之後,病人的症狀和體征都會有不同程度的改善,是腦膠質瘤的重要輔助治療之一。因此,放射治療宜在手術後一般狀況恢複後盡早進行;一般在手術後1周~2周即可開始。

    3、化療:腦膠質瘤的化學治療傾向于幾種藥物聯合用藥,其目的是增加療效,降低毒性。臨床根據細胞動力學和藥物對細胞周期的特異性選用藥物,如亞硝基類藥物與VCR、PCB聯合應用,或與VM26、ADM、MTX(甲氨喋呤)、BLM(博來黴素)等聯合應用。

    4、分子靶向治療:即使是使用多種方式聯合的激進治療方法,多數患有高級神經膠質瘤(HGG)的患者的仍然預後不良,HGG包括多形性膠質細胞瘤(GM)、退行性星形細胞瘤(AA)和内在的腦橋神經膠質瘤(PG)。因此,臨床應用新方法,如使用ERBB1酪氨酸激酶抑制劑的治療方法來治療腦瘤。

    表皮生長因子受體(EGFR或ERBB1)在膠質瘤的增殖中發揮着重要作用,并在半數的成年HGG患者和約30%的兒童HGG患者中出現過表達。h-R3是一種人源化單克隆抗體,能與EGFR結合從而阻遏其信号轉導。在臨床前試驗,h-R3在有EGFR表達的腫瘤中顯示出明顯的抗增殖、促凋亡和抗血管生成的活性。臨床應用表明:患者對反複使用h-R3的耐受性良好,藥物安全。該藥物對已做過預治療的重度複發HGG,尤其是腦橋細胞膠質瘤有細胞毒性效果。推薦作爲單獨用藥或者配合放療、化療及外科手術前後輔助治療聯合應用。

    5、免疫治療:腦膠質瘤的免疫治療,包括主動免疫接種腫瘤疫苗,淋巴結内注入免疫核糖核酸及應用細胞過繼免疫等,均在研究之中。非特異性免疫調節劑如左旋咪唑,PSK,PSP等也都在臨床應用,可收到減輕放療、化療反應,增強免疫力的作用。

(本文來源:網絡)