腦癌的治療
https://daz120.org 2008-09-10 13:15:17
(一)腦垂體腺瘤
手術治療:主要包括開顱手術和經蝶窦手術治療。
(二)腦膜瘤
對腦膜瘤的治療,以手術切除爲主。原則上應争取完全切除,并切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質,以期根治。腦膜瘤屬實質外生長的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經、血管受到損害之前手術,應能達到全切除的目的。但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經、血管、腦幹及丘腦下部粘連大緊,或将這些神經、血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強從事全切除術,以免加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險,甚至招緻病入死亡或嚴重殘廢。宜限于腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術,以減少腫瘤對腦的壓迫作用,緩解顱内壓力,保護視力。或以分期手術的方法處理。對确屬無法手術切除的晚期腫瘤,行瘤組織活檢後,僅作減壓性手術,以延長生命。惡性者可輔以放療。
(三)腦神經膠質瘤
腦神經膠質瘤的治療,以手術治療爲主,由于腫瘤呈浸潤性生長,與腦組織無明确分界,難以徹底切除,術後進行放射治療、化學治療、免疫治療極爲必要。手術治療的原則是在保存神經功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小又位于适當部位者可争取全部切除。位于額葉或颞葉的腫瘤,可作腦葉切除。當額葉或颞葉腫瘤範圍較廣不能全部切除時,可同時切除額極或颞極作内減壓術。腫瘤位于運動、言語區而無明顯偏癱、失語者,宜注意保存神經功能,适當切除腫瘤,避免發生嚴重後遺症。腦室腫瘤宜從非功能區切開腦組織進入腦室,盡可能切除腫瘤,解除腦梗阻。位于丘腦、腦幹的膠質瘤,除小的結節性或囊性者可作切除外,一般作分流術,緩解增高的顱内壓後,進行放射治療等綜合治療。放射治療宜在手術後一般狀況恢複後盡早進行。
