骨癌：到底能不能保住肢體？

　　在20世紀的上半葉，對于各種類型的惡性骨腫瘤，已見到許多關于保留肢體的報告。總的來說，這些保留肢體的方法都失敗了，因此不再主張采用保留肢體的手術。

 　　但到50年代，正規的手術治療方法需要依照組織學的發現來決定，如果病理報告該腫瘤組織爲小圓形細胞，可采用放射治療的方法。如果這種腫瘤不适合用放療，應考慮進行截肢手術。

　　到1970年爲止，約有90%對放療無效的四肢惡性腫瘤已實施了截肢手術。但目前的情況已有改變，約有80%到90%對放療無效的惡性腫瘤可通過挽救肢體的手術來治療。此外，許多對放療敏感的腫瘤以前僅用放射治療，而目前通過手術治療或手術治療加放射治療。

　　目前階段，除了各種影象學檢查可較爲準确的判斷骨腫瘤的程度，另外還有許多因素可以促進手術方法的改進。新型的輔助性化療的采用可允許有時間生産出特殊類型的假體，使手術變得更容易、效果更佳。已采用了許多新型的或經過改進的手術方法，而且，目前已對臨床藥理學因素有了更好的理解，掌握了腫瘤與預後的關系，上述的諸多因素對選擇病人核手術方法均有較大的幫助。