中醫看癌症

　　癌症屬于正虛邪實、邪盛正衰的一類疾病，所以治療的基本原則是扶正祛邪，攻補兼施。要結合病史、病程、四診合參及實驗室檢查等臨床資料，綜合分析，辨證施治，做到“治實當顧虛，補虛勿忘實”。

　　主要證候及特征

　　癌症以髒腑組織發生異常腫塊爲其基本特征(白血病爲骨髓及其他造血組織中白細胞系列的數目與質量的異常增生)。腫塊的發生多責之于氣滞、痰凝、濕滞、瘀血、毒聚等相互糾結，日久積滞而成爲有形之腫塊。癌症患者素體多虛，加之癌症病變耗傷人體之氣血津液，故中晚期患者多出現氣血虧虛、陰陽兩虛等病機轉變。主要的證候有如下幾種：

　　氣滞

　　1.主要脈症病變髒腑或相應部位出現脹滿、疼痛，苔薄膩，脈弦。

　　2.證候特征氣滞以脹滿、疼痛多爲主要症狀，其疼痛爲脹痛而非刺痛，部位可以遊走不定，時作時止。

　　痰凝

　　1.主要脈症咳嗽咯痰，神昏，痰核，肢體關節疼痛，病變髒腑出現痞塊，苔白，脈滑。

　　2.證候特征痰濁蘊肺表現爲咳嗽咯痰，痰蒙神竅則見神昏谵語，痰滞肌肉筋骨而爲痰核，痰阻經絡則見肢體關節疼痛，痰凝于髒腑或與濕聚、血瘀等相互糾結而成痞塊，腫塊質地不硬，可伴有疼痛。

　　濕滞

　　1.主要脈症咳嗽咯痰，食欲不振，納呆，腹脹，洩瀉，小便不利，苔白膩或白滑，脈濡。

　　2.證候特征水濕滞于上焦則咳嗽咯痰，滞于中焦則食欲不振，納呆，腹脹，洩瀉，滞于下焦則小便不利。

　　瘀血

　　1.主要脈症病變部位疼痛，痛有定處，或有瘀點腫塊，或緻發熱，面色黧黑，肌膚甲錯，舌質紫暗，或有瘀斑，脈澀或弦。

　　2。證候特征血瘀以疼痛爲最常見的症狀，其痛以痛有定處，多爲刺痛，久痛不愈，反複發作爲特征。

　　毒聚

　　1.主要脈症發熱，出血，病變部位紅、腫、熱、痛，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈數。

　　2.證候特征毒爲火之極，故以火熱之征突出爲特點。

　　氣虛

　　1.主要脈症精神萎頓，倦怠乏力，氣短，眩暈，自汗，易于感冒，面白，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。

　　2.證候特征以一系列元氣耗損、髒腑機能減退爲主證。随發病髒腑的不同，症狀側重點有所差異。

　　血虛

　　1.主要脈症頭暈目眩，神疲乏力，失眠健忘，心悸怔忡，面色蒼白或萎黃，唇甲不榮，舌質淡，苔白，脈弱。

　　2.證候特征本證表現爲一系列血虛失養、髒腑機能減退的症狀。其與氣虛的主要區别在于，本證面色不華、唇甲不榮等營血虧虛的表現突出，且常有失血過多的原因存在。

　　陰虛

　　1.主要脈症口幹唇燥，五心煩熱，潮熱盜汗，心煩失眠，腰膝酸軟，皮膚幹燥，大便燥結，舌紅少津，脈細數。

　　2.證候特征本證表現爲一系列陰液虧少、失于濡潤的症狀。陰虛往往生内熱，而多伴見虛熱之象。

　　陽虛

　　1.主要脈症神倦嗜卧，少氣懶言，形寒肢冷，心悸自汗，納差，四肢水腫，面色蒼白或萎黃，腰膝冷痛，陽痿遺精，大便溏瀉，小便清長，舌質淡胖，有齒痕，苔白，脈沉遲。

　　2.證候特征本證表現爲一系列陽氣虛衰、失于溫煦的症狀。陽虛則生内寒，而常見虛寒之征。

　　病機述要

　　1.氣滞情志不舒，飲食失調，感受外邪，以及痰濁、瘀血阻滞等多種原因均可導緻氣滞。由于氣機阻滞，氣血運行障礙，以緻病變髒腑或部位出現脹滿、疼痛。

　　2.痰凝由于外感或内傷等多種原因，導緻肺失于布散津液，脾失于運化轉輸津液，腎失于溫煦蒸化水液，均可導緻痰濁内生。随病變部位的不同而有多種臨床表現，在本章中以咳嗽咯痰、痰核及痞塊爲其特點。

　　3.濕滞由于外感或内傷等多種原因，導緻肺、脾、腎功能失調，水液代謝障礙，以緻津液停聚而爲水濕之患。随病變部位而有多種臨床表現，在本章中以水濕困于中焦脾胃方面的改變，如食欲不振，納呆，腹脹，洩瀉爲其特點。

　　4.瘀血情志不舒，飲食失調，感受外邪，跌仆損傷，以及久病正虛等多種原因均會導緻血瘀。由于血行滞澀，甚至脈絡瘀阻，不通則痛，而引起疼痛，或壅遏發熱，久則積塊。在本章中以積塊爲其突出的特點。

　　5.毒聚由于外感熱邪，或内生之痰凝、濕滞、瘀血等病理産物壅遏氣機，郁久化熱，或内外合邪，使熱邪亢盛而爲毒。熱邪亢盛，故發熱，迫血妄行而出血，痰凝、濕滞、瘀血壅遏，故可形成腫塊。

　　6.氣虛主要由于飲食失調，水谷精微不充，氣之來源不足;或因大病久病，老年體弱及疲勞過度等，以緻髒腑機能減弱，氣的化生不足。由于正氣不足，不能正常發揮氣推動、固攝、溫煦、衛外等作用，而表現倦怠乏力，精神萎頓，自汗，易于感冒等症。

　　7.血虛常由失血過多，脾胃虛弱，營養下良，久病不愈，以及血液化生障礙等原因所緻。由于營血虧虛，髒腑經絡失于濡養，而表現頭暈目眩，神疲乏力，面色萎黃，唇甲不榮等症。

　　8.陰虛由于燥熱傷陰，或久病傷及腎之元陰所緻。由于匮乏，失于濡養髒腑經絡百骸的功能，故出現口幹唇燥，皮膚幹燥等症，陰虛則陽亢，故出現五心煩熱，潮熱盜汗等虛熱症狀。

　　9.陽虛多由氣虛進一步發展，氣損及陽而緻。由于陽氣虛衰，失于溫煦，而表現神倦嗜卧，少氣懶言，形寒肢冷等虛寒症狀。

　　治療要點

　　癌症屬于正虛邪實、邪盛正衰的一類疾病，所以治療的基本原則是扶正祛邪，攻補兼施。要結合病史、病程、四診合參及實驗室檢查等臨床資料，綜合分析，辨證施治，做到“治實當顧虛，補虛勿忘實”。扶正之法主要是根據正虛側重的不同，并結合主要病變髒腑而分别采用補氣、補血、補陰、補陽的治法;祛邪主要針對病變采用理氣行氣、化痰散結、活血化瘀、清熱解毒等法。做好預防對減少發病有重要意義，既病之後加強飲食調養，調暢情志，注意休息，有利于癌症的康複。