睾丸癌的免疫治療

　　惡性腫瘤發生的原因有機體免疫力降低的因素，而手術治療、化療以及放療等療法對機體免疫系統又的一定程度的抑制，所以，在惡性睾丸瘤的綜合治療措施之中，免疫治療仍可以作爲一種輔助療法發揮一定的作用。

　　1.幹擾素（IFN） 幹擾素是一類細胞受到病毒感染後釋放出來的免疫物質，是藥物蛋白質。其物理、化學和生物學性質由于來自不同種屬而有差異。現有來自于白細胞α-IFN（165個氨基酸）；來源于纖維母細胞的β-IFN(166個氨基酸)及免疫性的γ-IFN（146個氨基酸）。

　　方法：肌内注射或瘤竈局部注射。①肌内注射：一般每次3×106IU，1～3日1次，劑量可逐漸增加至108IU，總劑量視療效和副作用而定。②瘤體内注射：一般每次3×106IU，每日或隔日一次，注射于腫瘤内及其周圍。 幹擾素的副作用有發熱、體重下降、皮疹和注射部位疼痛，長期大量應用可引起脫發，但停藥後可以恢複，可引起輕度骨髓抑制。

　　2.白細胞介素-2（1L-2） 1L-2是一種由133個氨基酸組成、分子量爲15 000的糖蛋白。是活化的T淋巴細胞産生的活性介質。在細胞免疫中，1L-2起主要的作用。1L-2通過細胞毒T淋巴細胞（CTL）的誘導與增強、自然殺傷細胞（NK）細胞的活性增強、IFNγ作用的增強、輔助T細胞的增殖以及LAK細胞的誘導與增殖、中介免疫系統等，顯示抗腫瘤作用。

　　方法：①肌内注射：每次106U～108U，每日或隔日一次，15次爲一療程。②瘤體内注射：劑量根據腫塊大小而定。③胸腹腔注射：抽盡胸水後，每次注入106U～108U。④肝動脈導管注射：每次酌情可用至108U。 1L-2随其劑量的增加而副作用加重。較輕的出現發熱、寒戰、無力、關節疼痛及食欲下降、惡心腹脹等，一般停藥後或對症治療即可緩解。較重的副作用是向心性水腫和低血壓，雖然停藥後大部分可以緩解，但極少數病人會有生命危險，應引起重視。

　　3.雲芝多糖K（PS-K） 每次1g，1次服下，每日3次。可連續服用或視病情變化而定。可預防術後複發和增強化療藥物的抗腫瘤作用。尚未見明顯不良反應。