睾丸腫瘤——臨床表現

1.睾丸腫大 88%的患者,睾丸呈不同程度腫大,有時睾丸完全被腫瘤取代,質地堅硬,正常的彈性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈結節狀，可與陰囊粘連，甚至破潰，陰囊皮膚可呈暗紅色，表面常有血管纡曲。做透光試驗檢查時，不透光。若爲隐睾發生腫瘤多于腹部、腹股溝等處扪及腫塊，而同側陰囊是空虛，部分睾丸腫瘤患者同時伴有鞘膜積液。有的尚屬正常或稍大者，故很少自己發覺，往往在體檢或治療其它疾病時被發現，部分病人因睾丸腫大引起下墜感而就診。
2.疼痛 近90%的患者睾丸感覺消失,無痛感。所以一般認爲腫瘤是無痛性陰囊腫塊。值得注意的是在臨床還可以見到急劇疼痛性睾丸腫瘤，但往往被認爲是炎征，發生疼痛的原因是腫瘤内出血或中心壞死，或因睾丸腫瘤侵犯睾丸外的組織而發生疼痛。
3.轉移症狀 睾丸腫瘤以淋巴結轉移爲主,常見于髂内、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結，轉移竈可以很大，腹部可以觸及，患者訴說腰、背痛。睾丸絨毛癌患者，可出現肥大，乳暈色素沉着。