柳州男性尿結石可以自己排出來嗎

結石位于輸尿管内可刺激粘膜充血水腫，在一處停留較久可引起炎性息肉形成，纖維組織增生，肉芽包繞，以緻結石移動及排出受阻，也會給ESWL和輸尿管鏡取石碎石增加困難，柳州男健醫院男科專家說：故在微創技術高度發達的今天，不宜長期等待觀望，若結石于3～4周内未排出，結石橫徑>5mm者，則應積極處理。

輸尿管結石占泌尿系結石的33%～54%，由于常有劇痛症狀，且易并發梗阻與感染，病人多能及時就醫，得到及時處理。這類結石的60%～80%可自行排出，排石率與其橫徑有關，橫徑<5mm者98%可自行排出，特别是位于輸尿管下段者;橫徑>6mm者排石率則下降到15%，橫徑>8mm者隻有個别病人能自行排石。位于輸尿管上段的結石常比較大，自然排出率爲22%左右，位于下段的結石多較小，自然排出率爲71%。結石排出時間多數在3周以内。患者宜多活動，服用鎮痛、解痙藥物，促進自然排石，結石在輸尿管内會引起不同程度的梗阻，隻要對側腎功能正常，即使結石引起梗阻達2～3周，因梗阻不會對全身造成影響，就可以進行非手術治療。在這段時間内行藥物治療促進排石是完全可能的。值得注意的是在微創碎石取石技術高度發達的今天容易犯過早介入的錯誤。如結石橫徑<5mm的病人隻因爲絞痛不堪忍受而急診行ESWL或者輸尿管鏡下碎石，雖然止痛、碎石、排石的效果好，但不如自然或藥物排石簡單、節約與方便。當然，結石引起無尿或并發感染則需緊急處理，前者可根據情況使用輸尿管鏡下插管引流或者或者行腎穿刺造瘘，比輸尿管插管引流效果好，配合全身和局部應用足量敏感抗生素，待炎症徹底控制後再處理結石。

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