睾丸扭轉傷害巨大

半個多月前，我們科來了一個急診，他是個2龜頭炎歲的皮膚黝黑的說外語的外籍人士，所以顯得有點尤其。他帶着剛和他結婚三個月的老婆一起過來看病，起因是一個星期前的一天晚上突然左側陰囊腫痛，到當地的醫院看病，藥物治療一周沒有成果就轉到我們醫院，急診彩色B超提示睾丸扭轉。當我告訴哪個外籍青年要急診手術探查，有或許要切除一側睾丸時，他和他的老婆都有點激動，終歸他們剛結婚，還沒生孩子。

出于人道，我告訴他還有或許是B超不準，也或許是睾丸炎，給了他一線希望。在進手術室的一刻，我看到他在胸前劃了個十字，然後雙手合十，仿佛在祈禱哪是睾丸炎。手術探查下去見到整個睾丸已經變黑壞死，當我把一個黑色的睾丸端到他的眼前，我隻說了一句“I am sorry!”眼淚已經從他的眼裏流了出來!是啊，因爲錯過了治療時機，他付出的代價實在太大。因爲睾丸扭轉後不但患側睾丸須要切除，還有或許破壞血睾屏障造成免疫性不育。雖然他還有一個睾丸，但對側睾丸再産生扭轉的機率要比正常人高，萬一再産生睾丸扭轉，哪影響就更大了!

在我們泌尿科裏這種慘痛的教訓每年都在産生，而在我的手上隻有2個病人能保住不切睾丸，他們都是能及時的在6個小時内到醫院就診，一個手法複位成功，一個及時手術複位保住了睾丸。其餘的都不得不忍痛割愛。

哪麽到底什麽是睾丸扭轉呢?睾丸扭轉又叫精索扭轉。它是青少年陰囊急性腫痛的重要因素。

由于強烈運動後或暴力損傷陰囊時，螺旋狀附着于精索上的提睾肌強烈收縮，造成其扭轉。往往于先天性睾丸系膜過長、睾丸引帶發育不良、隐睾、精索過長、陰囊過大等青少年容易産生。睾丸扭轉可誘發陰囊部急性強烈疼痛;同時由于精索血管的扭轉，使睾丸血液供應産生障礙而缺血。若超過6小時仍未緩解，則可産生睾丸梗塞、壞死或不可逆性睾丸萎縮。

萬一産生睾丸扭轉該怎麽辦呢?比較好的辦法是盡快到醫院看急診，找泌尿外科的專科醫生檢查一下。要是産生在6個小時内的睾丸扭轉能夠手法複位，要是手法複位失敗應當立即手術探查嘗試複位，要是錯過了6個小時的最佳治療時間，哪等待的或許隻有切除壞死的睾丸!