中西醫診斷陰莖結核的方式

陰莖硬結症應重視與陰莖骨化病、陰莖結核及陰莖癌鑒别。

1、陰莖骨化病：陰莖骨化病是陰莖海綿體膠原纖維增生産生鈣化所緻，臨床上十分罕見。雖然臨床表現也有陰莖勃起時疼痛，性交困難。但陰莖局部不是一個或多個硬結，而是整個陰莖海綿體質地較爲堅硬。因此，陰莖背側的觸診是鑒别診斷的一種好方式，另外陰莖X線攝片檢查能夠見到陰莖海綿體骨化的征象;陰莖海綿體造影能夠顯示充盈缺損征象，陰莖有密度增高的阻光陰影。這些都是鑒别診斷的參考依據。

2、陰莖癌：陰莖癌若浸潤陰莖海綿體時，可使海綿體呈現硬結，但發病部位常爲陰莖頭、包皮内闆、冠狀溝處。局部活檢察覺癌細胞是鑒别診斷的有力依據。另外陰莖癌的病人能夠有其它部位的轉移竈，如肺部轉移癌、骨轉移癌等，且全身狀況較差，預後不好。

中西醫診斷陰莖結核的方式

龜頭炎、陰莖結核：陰莖結核是結核杆菌侵犯陰莖而形成的病變。當結核在海綿體内蔓延時，局部若産生纖維化也可使陰莖産生彎曲。陰莖結核也很罕見，陰莖結核的好發部位多爲陰莖頭部，表現爲結節或慢性潰瘍，這些特點與陰莖硬結症不同，局部活檢、結核病竈及潰瘍分泌物的直接塗片或培養查出結核杆菌是鑒别診斷的重要手段。

中醫類證鑒别：

1、陰莖炎：初期陰莖龜頭(以冠狀溝附近多見)呈現丘疹、結節、疣狀堅硬物，潰後狀如翻花，有惡臭或膿性分泌物。

2、下疳：有性亂史，陰莖呈現豆粒狀硬結，不痛不潰破，或爲膿疱，破潰後形成圓形潰瘍，有膿性分泌物，分泌物細菌培養可查出杜克雷嗜血杆菌。

龜頭炎、包皮結石：陰莖龜頭至冠狀溝部的硬結節，由包皮垢與尿鹽沉積而成，上翻包皮即可見冠狀溝處棕黃色硬性結節，用鹽水浸泡後即可拭去。