急性壞死性潰瘍性龈炎的體征

　　好發于表壯年，以男性多見。可發生于營養不良或患麻疹、團熱病等傳染病的兒童。起病急，主要表現爲龈和邊緣龈的壞死，前牙尤其是下前牙最多見。

　　開始時龈充血水腫，在個别牙間的頂端發生壞死性潰瘍，上覆灰白色污穢的壞死物，去除壞死物後可見牙間的頰、舌側尚存，而中央凹下如火山口狀。病變迅速沿龈邊緣向鄰牙擴展，使龈邊緣如蟲蝕狀，壞死區出現灰褐色假膜，易于擦去，其下爲出血面，創口較平，和邊緣龈成一直線，如刀切狀。患處極易出血，甚至有自發出血。唾液增多且黏稠，有特殊的腐敗臭味。

　　病損區疼痛明顯，或有木脹感。重者可有低熱，疲乏、下凳下淋巴結腫大、壓痛等全身症狀。急性期如未能及時治療且患者抵抗力低時，壞死還可波及與牙龈病損相對應的唇、頰側黏膜上，而成爲急性壞死性龈口炎。機體抵抗力極度低下者，還可合并感染産氣莢膜杆，使面頰部組織迅速呈黑色壞死，甚至穿孔，稱爲走馬牙疳。

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