高度近視

 
【概述】

一般人近視眼到二十歲以後就會定下來，可是對于某些高度近視患者，尤其是遺傳性高度近視者，甚至到了二十五歲之後，度數仍繼續再加深。

【診斷】

高度近視患者因視軸拉長，故視網膜變薄，除了視網膜剝離機會增加外，另外可能産生的病變還包括：玻璃體混濁、黃斑部變性、網膜脈絡膜萎縮、後鞏膜葡萄腫等，目前并無明顯有效方法可避免這些病變之發生。

【治療措施】

1.至少每半年到眼科作眼底散瞳檢查，若有早期病變如裂口，先予以雷射治療，以防止惡化成視網膜剝離。

2.平時多補充适量的維生素A、C、E，也許多少有所助益。

3.避免眼球的外傷及劇烈爆發性運動也是必須的。

萬一不幸視力突然變得很差或看東西扭曲變形，可能視網膜巳剝離，應立即到各大醫院找眼科的「視網膜專家」診治。

4、高度近視眼的視力低下，難以矯正，戴完全矯正的眼鏡又往往不能耐受）所以配鏡時應低度矯正，争取視力有些提高而又能保持舒适爲宜，無須一味追求比較好的矯正視力。高度近視眼配戴角膜接觸鏡（即隐形眼鏡）矯正視力比普通眼鏡好，而且可以減少普通眼鏡的三棱鏡效應、視野受限等不适。

5、高度近視眼的另一特點是病程進行，發育期進展明顯，後仍不停止。這主要由遺傳固素決定，但後天的視覺環境、工作性質、生活習慣、全身健康、營養狀況也起一定作用，所以，應比其他人更加注意視覺衛生，增強體質，防止維生素A 、鈣的缺乏及營養不良的發生。

6、高度近視眼伴有一系列眼部退行性病變，并易發生嚴重并發症，危害視力。高度近視眼球變長，後部鞏膜薄弱，視網膜、脈絡膜萎縮，玻璃體變性。在外力作用下或玻璃體牽引下，變性的視網膜易形成裂孔，進而發展成視網膜脫離，所以，高度近視眼應特别注意避免頭部劇烈震蕩和撞擊，減少視網膜脫離的可能，一旦發生閃光感覺等先兆，要及時檢查。此外，黃斑區變性也嚴重危及中心視力，高度近視眼還可能發生視網膜出血、青光眼、白内障等，均應及時檢查與處理。

【病因學】

1.先天性遺傳：即病态性高度近視，患者往往在幼兒時期即視軸相當長，長大後甚至度數會超過二千度，困爲是遺傳所緻，所以目前無有效方法可阻止其繼續加深。

2.後天環境困素：主要是後天用眼習慣不良，閱讀姿勢不正确及營養不均衡、運動不夠、生活作息不正常引起的。此類患者近視多在一千度以内，鮮少超過一千五百度者，預防之道應從小養成良好的護眼習慣，注重眼睛之保健。