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急性虹膜睫狀體炎的防治

http://zhuanti.qm120.com 2007-10-30 15:26:51

關鍵詞:虹膜睫狀體炎

我們眼睛的葡萄膜(或色素膜)包括虹膜、睫狀體、脈絡膜,因此虹膜睫狀體炎爲前部葡萄膜炎中的一常見眼病,多爲急性發作,也可有慢性表現者,急性者若治不及時,可繼發性青光眼、并發性白内障、眼球萎縮而終至失明。

    這種病一般表現爲1.疼痛、畏光和流淚,疼痛可隻局限于眼部,也可擴展至眼眶周圍、前額和面部。2.視力不同程度減退,與角膜後沉着物、房水混濁、角膜水腫及晶體前囊色素沉着有關。3.睫狀體充血或混合充血。4.虹膜後粘連,指瞳孔緣處之虹膜後面色素上皮與晶體前囊的粘連。此粘連經用散瞳藥後,瞳孔不是呈正圓散大而呈梅花狀散大。後粘連如不及時散開,機化後便成爲永久性者。5.瞳孔因炎症而縮小,無對光反射或劉光反應不敏感。如後粘連廣泛成一周,則稱爲瞳孔閉鎖,因房水不能從後房流人前房,可發生繼發性青光眼。大量炎症滲出物覆蓋在瞳孔區,機化後稱爲瞳孔膜閉。6.前房水内滲出物是虹膜睫狀體炎的重要體征,但需在裂隙燈顯微鏡下熟練的眼科醫師方可辨認。7.睫狀壓痛,指睫狀體部位的壓痛。檢查時囑患者下視,壓者以手指于上睑觸壓眼球,有疼痛時爲睫狀壓痛陽性,爲睫狀體部炎症的表現。此外本病應與急性充血性青光眼、急性結膜炎(特别是流行季節易忽略)鑒别(見青光眼)。
[診斷]
如發現睫狀充血、瞳孔縮小<排除藥物所緻)、睫狀壓痛,應高度懷疑本病。如能用裂隙燈顯微鏡觀察到前房水内的滲出現象,即可确診。
[治療]
(1)睫狀肌麻痹劑:對于抑制炎症、減少滲出和防止後粘連都極爲有利。比較好首選1%、2%或4%的後馬托品眼膏,而不是阿托品,因爲阿托品對睫狀肌麻痹和瞳孔擴大作用持續時間長(10-14天),易發生散瞳下的虹膜後粘連,帶來嚴重後果。
(2)糖皮質激素滴眼液:
①輕者可隻滴可的松或地塞米松眼藥水,每日滴4—8次。
②較重者可配合球結膜射地塞米松,每次2.5-3mg,每日或隔日1次。
③嚴重者還應配合全身用藥,靜脈或口服激素。如強的松每日可用30—60mg,早8點頓服,病情好轉後逐漸減量。
(3)濕熱敷,每日2—3次,每次20-30分鍾。
你比較好到大醫院去治療,這是一種常見的葡萄膜炎,不要太擔心,一定要嚴格遵循醫囑用藥治療,保持心情舒暢.防止急躁,充分睡眠有利疾病痊愈,并且飲食宜清淡、多吃富含維生素的食品。

 

(本文來源:網絡)