白内障手術關鍵是要看準時機

　　李大媽今年76歲，身體一向硬朗，飲食起居也不要人照顧。但最近一兩年，她卻感覺眼睛越來越不好使了，不痛不癢的，視力一年不如一年，看東西越來越吃力，還真應了那句“老眼昏花”的話。專家經過認真檢查後，告知李大媽患了白内障，開了眼藥水、維生素等藥物，并說過段時間再帶老人來做手術。

　　女兒一聽要做手術，心裏頓時亂成一團，覺得問題嚴重了，必須把這一情況通知其他兄弟姐妹，大夥一塊商議商議。兒女們一聽老眼睛有毛病，而且還得手術，二話沒說，當天晚上全都聚在一起，一屋子人，七嘴八舌，各有各的看法。大哥首先發話：“大家不要驚慌，白内障就是老年人的病，沒啥。隻是這些大夫也太差勁了，手術明明是宜早不宜遲的，還讓等段時間才手術，可能是要紅包的一種暗示。咱不能上他的當，明天去另一家醫院，把手術給做了。”老二接過大哥的話：“我想得下點血本了，讓媽多用些好的眼藥水，說不定過段時間眼睛又能看清楚東西了。”老實的三妹因心疼母親，愁容滿面，對大哥二哥的争論有點不耐煩：“哎，大家不要吵了！我聽人說白内障要等完全失明後才能動手術，還是按大夫說的，靜心等吧。這段時間給媽雇個人把生活照顧好，等媽實在看不清了，再去醫院做手術。”大哥補充道：“也不能全靠保姆，咱幾個平時要多抽時間過來陪陪媽，帶她出去多曬曬太陽，或許對病情會有些好處。”

　　主持人：患上了白内障，視力一天比一天差，這對李大媽來說是件傷心的事情，令人欣慰的是兒女們都非常有孝心，能盡心盡責地爲母親分憂。遺憾的是，由于兒女們對白内障的認識不足，對疾病的處理提出了一些錯誤的意見。若李大媽按他們的方法處理，将不利于病情。親愛的讀者，您知道他們錯在哪裏嗎？請看下面的專家評點。

　　錯誤之一：白内障就是老年人的病

　　眼睛裏面有個部件叫做晶狀體，它就像攝像機的鏡頭一樣，不論何種原因，隻要使其發生混濁、造成視力下降的病症都稱爲白内障。在臨床上，根據發病的原因将白内障分爲七種類型：老年性白内障、并發性白内障、先天性白内障、外傷性白内障、代謝性白内障、藥物性白内障、後發性白内障。

　　老年性白内障是随着年齡的增長，晶狀體發生老化，代謝退化，進而發生混濁所導緻。并發性白内障多繼發于其他眼部疾病，如慢性葡萄膜炎等基礎上，任何年齡的人均可發生。先天性白内障多見于兒童，這種類型的白内障多與遺傳及孕期感染等因素有關。若孕婦在早孕期間感染風疹等病毒，就有可能引起孩子眼睛的晶狀體發生混濁，導緻白内障的發生。外傷性白内障、代謝性白内障、藥物及中毒性白内障這些也易理解，其發生都與相關的因素有關。至于後發性白内障，則是指白内障手術後，殘留的晶狀體皮質等重新混濁而形成的白内障。

　　所以說，白内障可發生于各個年齡段的人，并非老年人的“專利”。

　　錯誤二：白内障手術宜早不宜遲

　　李家大哥“手術宜早不宜遲”的觀點可能有相當一部分贊同者，因爲大多數手術的确是越早越好。但白内障手術卻不是這樣的。老年性白内障在臨床上一般分爲四個階段：初發期、膨脹期、成熟期、過熟期。各個時期的晶狀體可有不同的變化，醫生可以通過一些先進的儀器準确地判斷晶狀體的狀态及病變程度。目前白内障手術的比較好手術方式是行超聲乳化術，該方法治療白内障的最佳時期是在膨脹期或成熟前期，也就是視力在0.3以下，就可考慮手術。但手術也不能過晚，若等到成熟期後手術，晶狀體核變硬，手術所需的超聲能量較大，術後反應就會更大些。所以說老年性白内障手術多爲擇期手術，而非越早越好或越晚越好。

　　錯誤三：多用好的眼藥水，視力就能恢複正常

　　其實眼藥水及維生素等藥物隻能起到延緩病情發展的作用，而且目前療效在臨床上并不肯定。要想徹底治療白内障，還是要通過手術從根本上解決問題。白内障手術可将已混濁的晶狀體摘除，然後及時植入人工晶狀體。白内障手術過程并不複雜，患者痛苦也不大，效果大多令人滿意。故多點好的眼藥水就能消除白内障，使眼睛視力恢複正常的說法是欠妥的。

　　錯誤四：在家靜等完全失明後，再去醫院手術

　　這是非常錯誤的觀點。在老年性白内障的膨脹期，晶狀體的體積是變大的，它會将虹膜組織向前推擠。由于眼内空間是固定的，所以會使原本寬敞的房水流出通道（即房角）變狹窄，使房水流出受阻，循環發生障礙，這時眼内壓會突然增高，導緻青光眼的發生。故定期到醫院複診，了解病情進展情況是非常有必要的。特别是當出現眼紅、眼痛及視力迅速下降時，更應及時就診，以免耽擱治療時機。

　　錯誤五：多曬太陽對病情有利

　　其實老年性白内障的病因中，除了晶狀體生理老化、功能減退外，還與紫外線的照射有關。當然，适當的陽光對人體是有好處的，但長時間暴露在猛烈的陽光下或在室外活動就比較好戴上一副墨鏡，使用遮陽帽或傘。