白内障應該如何治療?
http://zhuanti.qm120.com 2008-07-23 15:46:49
◆白内障的藥物治療
白内障藥物治療沒有确切的效果,目前國内外都處于探索研究階段,一些早期白内障,用藥以後病惰可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果,因爲白内障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力。一些中期白内障患者,用藥後視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白内障,藥物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種,有眼藥水或口服的中西藥,但都沒有确切的治療效果。
◆白内障的手術治療
1.白内障超聲乳化術:爲近年來國内外開展的新型白内障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波将晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然後連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體後囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白内障發展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,适合做超聲乳化手術。其優點是切口小,組織損傷少,手術時間短,視力恢複快。
2.白内障囊外摘除術:與老式的囊外摘除術不同,它需在手術顯微鏡下操作,切口較囊内摘出術小,将混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留,可同時植入後房型人工晶狀體,術後可立即恢複視力功能。因此,白内障囊外摘出已成爲目前白内障的常規手術方式。
3.白内障囊内摘除術:是将混濁的晶狀體完整地從眼内取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口,因手術時晶狀體囊一并被摘除,故不能同時植入後房型人工晶狀體。
◆白内障術後應注意事項
植入人工晶狀體後,一般應注意以下幾個問題:
1.思想上要重視,不要認爲手術後就萬事大吉,應加強觀察,注意術眼有無疼痛,人工晶狀置有無偏斜或脫位,眼前節有無炎症滲出,虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術後每周去醫院檢查1次,包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月後遵醫囑,定期複查。
2.術後3個月應避免劇烈運動,尤其是低頭動作,避免過度勞累,防止感冒。
3.術後1個月内每日數次清用激素及抗生素眼藥,并且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥,以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼藥者,應注意眼壓情況,避免産生激素性青光眼。
4.保持大便通暢,少吃刺激性食物,忌煙酒,多吃水果及蔬菜。
5.術後3個月應到醫院常規檢查,并作屈光檢查,有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月後可正常工作和學習。