超聲乳化術治療多種并發性白内障獲顯效
http://zhuanti.qm120.com 2005-11-23 16:59:57
哈爾濱醫科大學附屬一院眼科主任醫師劉平等自1997年起應用超聲乳化等方法治療并發性白内障,到今年3月5日已成功地治療了各種并發性白内障1350餘隻眼,獲得極大的社會效益和經濟效益。
并發性白内障是眼科常見難治病症之一,對其實施手術常常受到限制。爲此,劉平等針對不同原因并發白内障,采取不同方法,設計不同的方案進行治療。其創新點反映在:
——對虹膜炎并發白内障,将瞳孔緣部約0.5 mm寬虹膜組織環形切除後,進行超乳晶體吸出術,術後可保持類圓形,對光反應良好。術後随訪1年,所有病例瞳孔保持園形,術後視力0.3以上者達91.2%,視力提高者爲95.6%。
——對青光眼濾過術後并發白内障采取3.2 mm周邊透明角膜切口,虹膜行環形切除,超聲乳化吸出白内障聯合置入器推注人工晶體,術後角膜散光小,視力恢複快,且不破壞濾過泡,既可通過手術治療白内障恢複視力,又能保證原有濾泡的完整及功能。術後随訪1年,視力0.3以上者達65.16%,視力提高者91.2%,術後濾泡完整者100%,眼壓均低于21 mmHg。
——采用四聯術即角膜裂傷縫合術、球内異物取出術、白内障超聲乳化聯合人工晶體置入術,治療角膜裂傷伴有球内異物合并外傷性白内障,其優點在于患者的治療周期大爲縮短,費用降低,且視功能恢複較快,可減少因晶體破裂所緻皮質過敏性葡萄膜炎,降低發生眼内炎的概率及繼發性青光眼的發生。
——對超高度近視并發白内障,劉平等采用超聲乳化手術聯合人工晶體置入,并于術前或術後進行三面鏡眼底檢查,視網膜有幹性裂孔者行氩激光光凝治療,減少并發症的發生,術後随訪1年,視力0.3以上者爲79%,視力提高者達89.5%,均未見視網膜脫離及黃斑囊樣水腫發生。