腮腺腫瘤

　　
　　腮腺是人體最大的一對涎腺，大部分位于人體的兩側耳前，一小部分位于耳後。腮腺分爲淺葉和深葉，支配人面部肌肉運動的面神經各支穿行于腮腺淺葉和深葉之間。
　　腮腺腫瘤大部分爲良性腫瘤，隻有一小部分爲惡性腫瘤（約爲30%）。腮腺腫瘤以發生在面神經淺層的腺體居多，約爲80%。絕大多數在無意中發現以耳垂爲中心的無痛性腫塊，且緩慢增長。病期不定，長者可達數年甚至20~30年。伴有疼痛或出現同側嘴角下垂或眼睛不能完全閉合等面神經麻痹的症狀者，是腮腺惡性腫瘤的征象之一。一般情況下，腮腺腫塊觸之較軟且邊界清楚，多爲良性腫瘤；反之多爲惡行。
　　外科手術是治療腮腺腫瘤的主要治療手段，手術治療的原則是完整徹底切除腫瘤，及保護好面神經。良性及無明顯侵犯的惡性腫瘤一般連同腫瘤的腮腺全葉切除，如已有面神經麻痹或手術中發現腫瘤侵犯神經者，實施全腮腺及面神經手術切除。大多數需要解剖面神經，手術過程中會有面神經的損傷，術後一小部分患者會出現面神經輕度麻痹症狀，一般3~6月即可恢複。
　　腮腺惡性腫瘤大多數爲低度惡性，發展較爲緩慢，但較容易局部複發，所以首次手術治療的徹底性和完整性是關鍵。有些術前診斷爲良性腫瘤，實施局部切除，但術後病理診斷是惡性者，就需要再次手術擴大切除範圍，以達到根治的目的。個别惡性度較高的病例，術後須補加放射治療。