燒傷的急救處理

要點

燒傷後用冷水冷敷是很重要的。不要在燒傷部位塗藥，應馬上送醫院。

挑破水泡，傷口不作處理者，會引起創面甚至全身感染。

大面積、頭面部或深度燙傷時，應立即送醫院。

小面積燙傷

小面積燙傷後，應馬上冷敷，越快越好。可用淨水沖在燙傷部的略上方部位，水不要開得太大，可連續沖十幾分鍾。這樣不僅可緩解疼痛，也可防止燙傷向深部延伸。

如果燙傷部位出現水泡，不要去挑破，而應該用幹淨的紗布墊着再用繃包紮好，去醫院處理。千萬不要用氧化鋅油膏、醬油等土辦法去處理傷口，因爲很容易引起傷口感染。

從燒傷的面積判斷燒傷的程度

燒傷的輕重程度與燒傷的面積和深度有密切關系。因此正确認識和估計燒傷面積，是判斷傷情和治療的重要依據之一。在燒傷的急救和随後的治療中，必須對燒傷面積作出迅速的基本正确的估計。一般來說，在總體表面積中頭頸部占９％，雙上肢各占９％，軀幹及會占３×９％，臀部及雙下肢占５×９％＋１（４６％）。兒童的特點是頭大下肢小，在估計燒傷面積時應予以注意。由于燒傷的預後涉及許多因素，處置不當的話，輕症也可成爲重症，所以，有條件的話，燒傷病人均應去醫院診治。當燒傷面積達２０％和兒童達１０％時，應急送醫院。

大面積燒傷

爲了争取時間和防止弄破水泡，可以穿着衣服（如外衣很髒，可先脫去外衣）用水沖冷卻，沖５－２０分鍾，然後再輕輕地脫去衣服，用幹淨紗布包紮傷口。對于I度燒傷不必過于擔心，但燒傷面積大的，一定要送醫院處理。燒傷部位容易感染，所以一定要用幹淨紗布包好。面積大者，要用幹淨被單包好。燒傷引起脫水、血壓下降會導緻休克，所以要讓肢體略擡高些。

從燒傷的症狀和經過判斷燒傷的深度

在現實生活中，輕的局部的燙傷到危及生命的嚴重燒傷，差别很大。因此正确掌握判斷燒傷深度的标準，對采取急救方法和治療措施是非常重要的。

Ⅰ度 局部紅斑、灼痛感
數日後全愈
原因：陽光直射時間過長、熱水燙傷後等

淺Ⅱ度 水泡大、疱皮薄、基底潮紅、劇痛
至少要２周才能好轉
原因：陽光直射時間過長、熱水燙傷後等

深Ⅱ度 水泡小、疱皮厚、基點潮紅有出血點、有疼痛
３－５周愈合，如繼發感染則可發展爲Ⅲ度
原因：熱鍋油、高溫金屬等引起

Ⅲ度 局部皮膚皮革狀、呈灰白甚或焦黑色、幹燥、痛覺消失
３－５周焦痂脫落，出現肉芽創面，一般需植皮方法能愈合
原因：強酸、強堿等藥物引起的灼傷等

化學品燒傷

有些化學品碰到水後會起化學反應，同時還會放出熱量，所以對這類燒傷，需用大量的冷水沖洗，然後揩幹淨，再用紗布包好，去醫院治療。對于酸、堿性化學品造成的燒傷，必須立即送醫院治療。

眼睛的化學品燒傷

使傷側的臉部在下，健側臉部朝上，水從鼻粱處向受傷眼一側的臉頰部沖洗。注意要用淋浴器，水不能開得過大。如化學品是固體，可以用棉棒剔除，包好送醫院。

臉部燒傷

可以用臉盆盛滿水将臉部浸在水裏洗，或用濕毛巾捂在臉部１５分鍾冷敷。出現水泡，注意不要弄破，濕毛巾要更換數次。

衣服燒着時

衣服被燒着時，趕快脫掉，緊急時也可以一面放水，一面弄濕地面，傷員可倒在地上滾動滅火，内衣褲、鞋襪等來不及脫下時，可以用水燒着滅火，頭發燒着的話，可以放在淋浴器，水龍頭底下沖水或用濕毛巾滅火。

寒冷季節的燒傷

可以用冷、濕毛巾捂着上醫院。注意冷敷的程度不能過度，其它部位應采取保暖措施。如果用冷水沖洗時間過長，反會使體溫下降，引起其它疾病。對于燒傷的急救處理，最基本的是注意清潔，以防感染；其次是冷敷中的保溫，尤其是對孩子和老人。

要時刻留心防止孩子燒傷

１．在浴缸洗澡時，謹防跌入燙傷。

２．有易燃品、煤氣、取暖器的地方，不能讓孩子接近。

３．不要給孩子柴及打火機。

４．熱水瓶要放在孩子觸摸不到的地方。

５．油鍋燒菜時，不要讓孩子呆在旁邊。

６．從小教育孩子養成生活中自我防護的好習慣。

７．家庭成員要學習并掌握燙傷初步處理的原則及辦法。