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痔瘡的病因

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-19 18:24:00

關鍵詞:痔瘡常識,痔瘡

  我國目前多數醫家認爲,痔的發生原因,有以下幾個方面:
  
  一、解剖學原因

  人在站立或坐位時,直腸位于下部,由于重力和髒器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易回流,容易瘀積。其血管排列特殊,在不同高度穿過肌層,容易受糞塊壓迫,影響血液回流。靜脈又經過粘膜下層的疏松組織,周圍缺乏支架固定,容易擴張屈曲。
  
  二、遺傳關系:

  靜脈壁先天性薄弱,抗力減低,不能耐受血管内壓力,因而逐漸擴張。
  
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  三、職業關系
  
  人久站或久坐,長期負重遠行,影響靜脈回流,使盆腔内血流緩慢和腹内髒器充血,引起痔靜脈過度充盈,靜脈壁張力下降,血管容易瘀血擴張。又因運動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,或習慣性便秘,可以壓迫和刺激靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈内壓力升高,靜脈壁抵抗力降低。
  
  四、局部刺激和飲食不節

  部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,以緻靜脈壁抵抗力下降。
  五、靜脈壓力增高

  因肝硬變,肝充血和心髒功能代償不全等,均可使靜脈充血,壓力增高,影響直腸靜脈血液回流。
  
  六、腹内壓力增加

  因腹内腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過飽或蹲廁過久等,都可使腹内壓增加,妨礙靜脈的血液回流。
  
  七、部感染

  痔靜脈叢先因急慢性感染發炎,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱,抵抗力不足,而緻擴大曲張,加上其它原因,使靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊。
  
  痔塊主要由擴張靜脈、海綿狀組織和結締組織間質構成。靜脈擴張彎曲,其壁變薄,外膜和中層萎縮,壁内彈力纖維組織變成纖維組織[ 也有的靜脈無改變 ]。靜脈内可有血栓形成,靜脈外有血塊。常有急慢性炎症,可見因細胞浸潤,有時形成小膿腫。海綿狀組織,叫直腸海綿體,由很多血管小球組成,球内有短小并能彎曲的小動脈。有時有動靜脈瘘,在痔塊内可摸到動脈搏動。内痔表面是柱狀上皮,外痔表面是鱗狀上皮。

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