血管成形術未能适當用于住院心髒病病人

　　摘要：德國一項對住院期間發生的急性心肌梗死病人的研究顯示，早期血管成形術未能得到适當應用。( J Am Coll Cardiol 2000;35:1820-1826 )

　　WESTPORT，6月5日（路透社醫學新聞）德國一項對住院期間發生的急性心肌梗死病人的研究顯示，早期血管成形術未能得到适當應用。報告發表在《美國心髒病學院雜志》（Journal of the American College of Cardiology）六月刊。

　　“急性心肌梗死最大個體化治療研究小組” 、the Herzzentrum Ludwigshafen的Ralf Zahn博士及其同事稱，盡管有重要的臨床意義，但對住院病人中的急性MI的描述很少。

　　爲了得到進一步的資料，研究人員分析了登記爲心肌梗死的5888例病人的資料。其中，403（6.8%）爲住院期間發病。這些病人比入院前患MI的病人年老且病情嚴重，還有較高的高血壓和糖尿病發病率。與住院前MI病人相比，他們的死亡率爲27.3%比13.9%。

　　兩組病人在應用溶栓術、早期血管成形術治療方面沒有明顯差異。兩組中住院急性MI組有溶栓适應征的病人明顯較少，但即使符合溶栓術的條件，30%的病人也沒有進行溶栓治療。

　　研究小組認爲，對有溶栓禁忌征的病人，早期血管成形術可能是理想的再灌注療法。資料顯示，在這個急性MI病人的小群體中，早期血管成形術似乎沒有得到适當的應用。這與選擇病人一樣，可能導緻較高的住院死亡率。