形形色色的“血管瘤”

　　血管瘤是青年中一種常見的良性腫瘤，可見于人體任何組織或器官。現已明确，血管瘤是血管發育過程中喃形發育所造成的錯構瘤。由于血管先天性畸形的差異很大，所以在臨床上所見到的血管瘤的表現五花八門，有如草莓樣局限性毛細血管瘤，有色如紅葡萄樣的廣泛性毛細血管瘤，有呈疣狀粗糙質硬的角化性血管瘤，還有柔和如海綿的海綿狀血管瘤和狀如蘑菇的肉芽腫型毛細血管瘤等等。

　　局限性毛細管瘤最常見，常于出生後l~2個月内出現，數日後多數有不同程度的消退，至5歲左右可完全消失。腫瘤多見于顔面、頸部等處。呈單發、界限清楚的突起或呈分葉狀，質地堅實。大小不等，可由數毫米至數厘米大。色澤由鮮紅色至暗紫色不等；加壓時也可完全褪色。

　　廣泛性毛細血管瘤是由無數擴大的毛細血管組成的扁平的、賂高于皮面的皮損。大小、形狀差異都很大。色澤由鮮紅至暗紫色不等，壓之褪色，常見于頭項部，也見于身體其他地方。出生後即出現，以後常保持穩定不變。

　　角化性血管瘤少見，多見于兒童或青年，但也可見于高齡者。有的表現爲趾(指)伸側紅色或暗紅色圓形丘疹，表面呈疣狀增殖，粗糙而質硬。強力壓之可褪色，中央可見毛細血管網，這一型多見于女性。另一種爲男性患者，多見于中、老年，表現爲全陰囊皮膚的紅色或暗紅色圓形斑丘疹，表面爲疣過度角化，粗糙而質硬。病變可多發，常并發精索靜脈曲張。

　　海綿狀血管瘤，絕大多數在10歲以前發病，青少年和嬰兒尤爲多見，主要症狀是出現柔軟、境界不清的腫瘤，其形态、大小範圍極不規則，而且差異較大，表現爲皮下組織肥厚，局限性腫塊，甚至彌漫性腫脹或畸形不等。

　　肉芽腫型毛細血管瘤常見于成年人，主要症狀是出現肉芽腫樣腫瘤，表面呈顆粒狀，不潔，有少許分泌物，可見其内血管豐富，觸之容易出血。

　　血管瘤有自發退化或擴張發展的傾向，可根據情況采取觀察、手術、放療、冷凍、電灼或硬化劑等治療。痛，散在多數不規則的腫塊和溢液。如發病年齡較大，有乳癌家族史，活檢中上皮細胞增生活躍，應實行單純乳腺切除術或乳腺局部區段切除術；如活檢中出現惡性病變，則應按乳癌的原則，進行以手術爲主的綜合性治療。