肥胖是被低估的腎衰預測因子

　　（NewsRx.com新聞）據法國研究人員介紹，肥胖是一個在慢性腎衰中起重要作用的因素,而且其作用要比原先想象的更加重要。

　　Saint-Etienne大學醫院的F. Bonnet及其同事發現，體重指數（BMI）增高(BMI≥25 kg/m 2)與高血壓和腎功能減退之間存在較高的相關性。這種相關性可導緻肥胖患者的生存期較短。

　　在一項包括162例IgA腎病患者（均經腎活檢證實）的研究中，Bonnet等分析了在首次腎活檢(RB1)時BMI升高是否與以下因素有關：RB1時的臨床數據（24小時尿蛋白,高血壓和腎功能）、病理學數據（包含詳細病理學指數的球鏡評分(GOS)）以及高血壓和慢性腎功能衰竭（CRF）的臨床進展。

　　單變量和多變量分析顯示，肥胖與腎髒損害的嚴重程度密切相關。該研究報告發表在4月出版的《美國腎疾病雜志》上，題爲“肥胖是原發性IgA腎病臨床和病理進展中一個新的獨立危險因素”。

　　Bonnet及其同事稱：“超重患者的無高血壓生存期明顯低于體重正常者(p<0.0001)。對無高血壓生存期進行Cox回歸分析，其中包括24小時尿蛋白大于1克、GOS和代謝參數，結果發現隻有BMI升高和GOS是發生高血壓的獨立危險因素。”

　　他們補充道，患者的肥胖程度越嚴重，其無腎衰的生存期越短。在關于CRF生存期的另一個多變量Cox回歸分析中，Bonnet等還發現肥胖、病理數據和高血壓都是獨立的危險因素。

　　研究人員總結道，“在IgA腎病患者中，肥胖和/或BMI對高血壓以及最終CRF的發生而言，都是被低估的預測因子。”