急性腎功能衰竭護理

      按内科及本系統疾病的一般護理常規。

      [病情觀察]

      1．少尿期觀察

      （1）嚴密觀察病情變化，監測水、電解質平衡，按病情做好各種護理記錄。

      （2）觀察患者有無嗜睡、肌張力低下、心律不齊、惡心、嘔吐等高鉀血症，有異常立即通知醫師。

      （3）血壓異常按本系統疾病護理。

      2．多尿期觀察注意觀察血鉀、血鈉的變化及血壓的變化。

      3．恢複期觀察觀察用藥不良反應，定期複查腎功能。

      4．其餘按本系統疾病護理常規。

      [對症護理]

      1．少尿期

      （1）嚴格限制液體進入量，以防水中毒，按醫囑準确輸入液體。

      （2）飲食護理：既要限制入量又要适當補充營養，原則上應是低鉀、低鈉、高熱量、高維生素及适量的蛋白質。

      2．多尿期供給足夠熱量和維生素，蛋白質可逐日加量，以保證組織的需要，給予含鉀多的食物。

      3．恢複期

      （1）給予高熱量、高蛋白飲食。

      （2）鼓勵逐漸恢複活動，防止出現肌肉無力現象。

      [一般護理]

      1．少尿期

      （1）絕對卧床休息，注意肢體功能鍛煉。

      （2）預防感染，做好口腔及皮膚護理，一切處置要嚴格執行無菌操作原則，以防感染。

      （3）如行腹膜透析或血透治療，按腹透、血透護理常規。

      2．多尿期

      （1）囑患者多飲水或按醫囑及時補液和補充鉀、鈉等，防止脫水、低鉀和低鈉血症的發生。

      （2）以安靜卧床休息爲主。

      3．恢複期控制及預防感染，注意清潔及護理。

      【健康指導】

      1．注意增加營養。

      2．适當參加活動，避免過度勞累。

      3. 定期複查。