非語言溝通在燒傷患者心理護理中的應用

　　燒傷患者大多數是突然緻傷所引起，由于緻傷原因不同，患者心理變化複雜，入院後存在恐懼、焦慮、絕望等。在心理護理過程中，我們通過患者的體語觀察其不良心理變化，同時應用非語言交流進行心理護理。

　　1　非語言交流的特點

　　非語言是指人的儀表、體态行爲語言［1］。非語言交流是通過眼神、動作、表情、姿勢等方式将信息傳遞給對方，是無聲的、持續的，它有着輔助表義，強化感情的作用。如果一個護士舉止端莊大方，各種操作技術娴熟，必定會給患者留下美好的印象，消除患者的不良情緒，使患者産生親切感與依賴感，能夠積極配合治療與護理，從而達到心理護理與心理治療的目的。

　　2　非語言溝通技巧

　　2.1　關注的目光、微笑的表情能夠穩定患者的情緒，從而減輕患者入院時所産生的恐懼與焦慮心理　眼睛是心靈的窗戶，它直接反映人的思想、情緒。燒傷患者多是由于突然緻傷，對燒傷後的皮膚損傷心存恐懼。因此，護士在接診時應熱情、主動，以微笑的面容，平靜的目光注視患者，傾聽患者的叙述，并表示同情、關心，使患者産生溫暖、安全、親切感，并能平靜地接受治療。

　　2.2　娴熟的技術，沉着、穩重的舉止，可消除患者心理疑慮，給患者以安全、信任感　護士能夠在危、急、重症患者面前表現出勇敢、堅毅、鎮定、當機立斷等非語言行爲，無疑能使患者的情緒由恐懼、焦慮到平靜、穩定。從而達到護患之間的默契與配合。例如：在搶救1名燒傷面積達95%的患者時，護士從容、鎮定，各種操作有條不紊，動作準确，迅速建立靜脈通道，穿刺一針見血，妥當固定好穿刺肢體，護士娴熟的技術能取得患者的信任，增加患者治療的信心。

　　2.3　撫摸可縮短護患之間的空間距離，增進護患的感情交流　護士查房時，對某些患者可采用觸摸方式進行非語言交流。如對新入院患者，可站在患者一旁，握住患者雙手，可以從心理上減輕患者清創時産生的疼痛感；對于兒童可撫摸患兒的額頭，使患兒産生親切感，減輕恐懼心理；對于老年人，可在床邊看一看燒傷創面愈合情況，摸摸脈搏，聽聽血壓，拉拉被子，使患者感到護士對他的重視、關心、體貼，消除顧慮和不安，增強治療的信心和勇氣。

　　2.4　沉默的使用　大面積燒傷患者的治療所需時間長，痛苦大，進入感染期後，一些患者對治療失去信心，産生絕望心理，情緒不穩定，常無緣無故發脾氣，責罵醫生、護士，甚至拒絕治療。這時護士應明确自己的角色，不應對患者産生怨煩情緒，應站在患者一旁表示沉默，讓患者将内心的情緒宣洩出來，當患者安靜後，再安慰與鼓勵患者。例如1名因吸毒而緻燒傷的患者，入院後毒瘾發作，常常對醫生、護士大發脾氣，拒絕治療護理，甚至以自殺來威脅醫護人員。這時我們總是以親切、和藹、耐心的态度對待患者，在患者毒瘾發作時，護士守護在患者身邊，給患者鼓勵與安慰；在患者情緒穩定時，給患者講述的危害，終于使患者徹底醒悟，樹立起戰勝疾病、戰勝毒瘾的信心。出院時，患者滿懷感激地說：“最難忘的是護士的音容笑貌，是她們改變了我的一生”。

　　3　通過患者體語了解其病情變化及生活需求

　　護士要善于借助患者的體語了解患者的要求。在臨床護理中，護士通過觀察患者的表情、動作、手勢等了解患者的心理需求及病情變化，協助診斷和治療。護士在爲1名嚴重燒傷患者插鼻導管時，發現患者雙眉緊鎖，表情痛苦，頭偏向對側，拒絕給氧，于是及時報告醫生，經檢查發現患者有呼吸道燒傷，因鼻導激鼻粘膜的刺激，患者感到不适與疼痛，通過面部表情表現出來，由于護士的細心，從而及時明确了診斷。

　　綜上所述，非語言溝通在燒傷患者心理護理中有非常重要的作用，它能夠穩定患者情緒，改善患者不良的心理狀态，促進護患交流，有利于治療護理。護士要加強自身修養與職業素質的培養，善于運用非語言行爲，作好燒傷患者的心理護理。