門脈高壓患者術前行TIPS術能減少術中出血

　　歐洲腫瘤外科雜志上的一項研究表明，對于伴有肝硬化門脈高壓的腫瘤患者，術前行TIPS（經頸靜脈門體分流術）能減少腫瘤區域靜脈曲張，從而減少術中出血。

　　西班牙Navarra大學的Gil A博士指出，由于存在大出血的風險，腹部大手術是肝硬化門脈高壓患者的禁忌。因此設想通過術前TIPS緩解門脈高壓，減少出血。

　　研究人員選取3名腫瘤患者術前行TIPS術。其中包括1例結腸癌、1例胰腺癌和1例胃/乙狀結腸并發癌患者。

　　結果發現，3例患者的TIPS術均取得成功，無術中并發症發生。TIPS後患者門體靜脈壓差平均減少18mmHg，手術推遲至TIPS後14-45天進行，無術中大出血。

　　Gil博士認爲，對于伴有肝硬化門脈高壓的腫瘤患者，術前行TIPS術能減少腫瘤區域靜脈曲張，從而減少術中出血。

　　但是他強調，TIPS術雖然創傷較小，仍有一定并發症率，還需通過大樣本臨床實驗驗證其效果，并嚴格把握其适應症。