肛瘘的切開挂線療法是怎麽回事？

　　肛瘘的切開挂線療法是在中醫挂線療法基礎上，結合現代醫學解剖知識而發展起來的。

　　①首先，該療法适用于瘘管的主管貫穿外括約肌深層和恥骨直腸肌以上的高位肛瘘。其中主要包括骨盆直腸窩肌瘘、高位後馬蹄形瘘、高位直腸後間隙瘘等。

　　②部位：凡主管道貫穿外括約肌深層和恥骨直腸肌以上的管道與直腸内口相通的部分，采用橡皮筋挂線，一次或多次緊線，使高位括約肌慢慢地被勒開。

　　③手術方法

　　a.進一步詳細詢問病史，進行全身及局部檢查，進行必要的儀器檢查，明确瘘管内口及瘘管走向。并作會備皮、術前灌腸。

　　b.操作步驟：患者取截石位或側卧位，常規消毒，鋪巾，局麻或骶管麻醉生效後，以探針或亞甲藍注入瘘外口，查清瘘管走向及瘘内口後，切開或切除瘘外口部分，并搔刮幹淨創面；爾後，把探針從瘘外口經瘘管至瘘内口穿出，把橡皮圈紮于探針頭部，緩慢抽出探針，把橡皮圈兩端相紮松緊适度；同時清除創面腐肉及瘢痕組織，使創面平整而通暢，利于引流；以油紗及塔形紗布包紮即可。

　　④術後治療：由于這種手術方式不切除管壁，因此應使用一些祛腐生肌之中藥膏外塗，以消除水腫，祛除腐肉，促進新鮮肉芽增生。同時，可根據橡膠圈的松緊程度适當再紮緊一些。