淺談肛瘘的防與治

　　肛瘘是常見的直腸病。發病年齡以20—40歲青壯年爲主，男性多于女性。嬰幼兒發病者亦不少見，主要見于**，女孩極爲少見。

　　肛瘘是指肛管直腸與周圍皮膚相通的感染性管道，又稱爲肛管直腸瘘。其内口常位于肛管齒線附近，外口位于周圍皮膚上，瘘口長年不愈。民間根據它的主要症狀就像破房子漏水一樣，所以把這種病命名爲瘘。瘘管有的走行簡單，有的走行複雜，多的有很多支管。一般認爲肛瘘是直腸周圍膿腫的後遺疾患，所以直腸周圍膿腫是引起肛瘘的根本原因。膿腫破潰或切開後不能愈合，最終形成瘘管。肛瘘形成初期是以膿腫、炎症爲主，炎症消退，瘘管逐漸形成，局部症狀逐漸減輕。臨床上有這樣一些特點：1、肛周破潰流濃，膿水不斷從外口流出，污染内褲。2、傷口不能愈合。3、反複發作。膿液可沿周圍間隙蔓延擴散，形成新膿腫，破潰後形成新的外口，肛瘘的治療目前多以手術切開爲主，複雜性肛瘘還需輔以挂線療法，中醫還有中藥脫管等方法。但手術治療中一定要找準原發内口，對已感染形成的瘘管、支管和死腔，一定要找到，分别切開或切除。對急性肛周膿腫應争取一次性根治手術。應保護括約肌，保護機能，以免造成失禁。手術成功後，還應注意加強營養，正确換藥，促進傷口正常愈合。