肛門瘙癢症的大敵

　　瘙癢的治療應找到緻病原因，解除和避免緻病原因爲主要措施。不能單靠止癢藥，若是肛瘘、肛裂、脫肛、濕疹引起的瘙癢，治好了原發病，瘙癢也就好了。原因不明的發癢，不易治愈，且常複發。常用的治療方法有：

　　1.藥物療法

　　①口服藥法：根據不同原因，合理用藥。如精神緊張，神經衰弱引起，晚間可服用鎮靜，如魯米那、安定等；如過敏引起，可選用撲爾敏、苯海拉明、息斯敏等；祖國醫學認爲瘙癢多與濕熱有關，應用龍膽瀉肝湯加味，達到清熱消風，通使瀉火的目的；滲出液較多、疼痛、下墜、夜卧不安者，可采用消風散加減，有清熱利濕、祛風止痛之功效。

　　②外敷法：采用中西藥物直接塗敷病竈區能止癢，如中藥用苦參60克、蛇床子15克、地膚子15克、白藓皮15克、川椒15克、黃柏15克、大黃10克、白礬15克，水煎後熏洗、坐浴，一日二次；西藥有膚輕松軟膏、潑尼松、氫化考的松軟膏外塗，都有止癢作用，但不一定能根治。

　　2.針灸療法 針刺長強、三陰交、血海、足三裏、合谷等穴；或用梅花針點刺肛周皮膚，或用維生素B、注射液20毫克、異丙嗪注射液25毫克混合，長強穴封閉，有良好的止癢效果。

　　3.注射療法 将藥物注射到皮内或皮下，破壞感覺神經，使局部失去知覺，也就感覺不到發癢了，約有半數患者可用此法治愈。常用藥物有0.2%亞甲藍液或0.5%鹽酸奎甯尿素等，采用肛周點狀注射到瘙癢區，切勿注射到肌肉層，免引起壞死，破壞運動神經，會出現一時性失禁，但可以自然恢複。

　　4.手術療法 對頑固性瘙癢症，通過手術将肛周皮膚下感覺神經末梢切斷，達到止癢的目的。手術方式很多，有橢圓形皮膚切除縫合法、皮瓣移植法、感覺神經末梢切斷法、肛周皮下分離法等。要在局麻下，在兩側各作一月牙形切口，向皮下潛行解剖，在外括約肌皮下部切斷感覺神經末梢。最後将皮膚複位縫合，要止血完善，防止血腫和感染。