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嬰兒腸套疊

http://zhuanti.# 2007-12-14 09:26:43

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腸套疊是指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所緻的一種絞窄性腸梗阻,是嬰幼兒時期最常見的急腹症之一,以4~10個月嬰兒最常見,2歲以後發病減少,**發病率多于女孩2~3倍。

發病時的症狀随年齡而不同,2歲以下嬰兒腸套疊多爲急性,兒童腸套多爲慢性。腸套疊發生時常有腹痛,爲突然發生的劇烈的陣發性腸絞痛,患兒哭鬧不安,屈膝屈腹,面色發白,拒食、出汗,持續數分鍾後腹痛緩解,安靜入睡,間歇10~20分鍾後又反複發作,陣發性腹痛是由于腸系膜受牽拉所緻。由于有腸梗阻發生,患兒常有嘔吐,開始吐乳汁、乳塊和食物殘渣,後可吐膽汁,晚期吐糞便樣液體。約85%的患兒在發病後6~12小時排出果醬樣粘液血便,此爲腸套疊的重要症狀。醫生在查體時會在右上腹季肋下觸及套疊的腫塊,呈臘腸樣,光滑不太軟,梢可移動。如未及時診斷可發生腸壞死或腹膜炎,出現腹脹、腹水、腹肌緊張和壓痛。

孩子在發病早期一般情況尚好,體溫正常,無全身中毒症狀;随着病程延長,病情加重,并發腸壞死和腹膜炎時全身情況惡化,常有嚴重脫水、高熱、昏迷及休克等中毒症狀。

凡健康的嬰幼兒突然發生腹痛、嘔吐、便血和腹部摸到臘腸樣腫塊應及時到醫院就診。

本病的治療方法包括非手術療法和手術療法,非手術療法又包括空氣灌腸和鋇劑灌腸複位。手術療法适用于腸套疊超過48~72小時,或病情嚴重疑有腸壞死者。

(本文來源:網絡)